正确答案: A

卡马西平

题目：患者，女，65岁，右面部发作性疼痛2天，诊断为原发性三叉神经痛。治疗应首选（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]排除继发性癫痫应首选的检查是（）

颅脑CT或MRI

[多选题]小儿化脓性脑膜炎，细菌可通过下列何种途径进入脑膜（）

呼吸道

邻近组织感染

皮肤黏膜

血行播散

[单选题]患者，15岁，3年前开始出现发作性意识丧失，全身抽动，持续4～5分钟后恢复，发作时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，常在夜间睡眠中发作；体格检查及其他各项检查均正常。患者叔父有相同病史，最可能的诊断是（）

[单选题]年轻女患，反复发作性头痛多年。每次发作前都有2小时左右的烦躁、饥饿感，随之一眼出现异.彩，持续约束30分钟，缓解后出现头痛，呈钻痛、搏动性，常伴恶心、呕吐，持续4～5小时后进入睡眠可缓解。应诊断（）

典型偏头痛

解析：有先兆的偏头痛以往又称典型偏头痛，前驱症状：精神症状如抑郁、欣快、不安和倦睡等，神经症状如畏光、畏声、嗅觉过敏，以及厌食、腹泻、口渴等，出现在发作前数小时至数日。临床上典型病例可分以下三期：1先兆期：最常见为视觉先兆，如闪光、暗点、视野缺损、视物变形和物体颜色改变等；其次为躯体感觉性先兆。2头痛期：多为一侧眶后或额颞部搏动性头痛或钻痛，可扩展至一侧头部或全头部；如果不治疗或治疗无效，头痛可持续4～72小时；常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声、颞动静脉突出等症状；头痛可因活动或摇动头颈部而加重，睡眠后减轻；3头痛后期：头痛消退后常有疲劳、倦怠、烦躁、注意力不集中、不愉快感等症状。

[单选题]患者，女，33岁。阵发性一侧头痛20年，左右不定，伴呕吐，每次疼痛持续6～10小时，常于月经期发作。头痛发作前，眼前有暗点，亮光，持续10分钟左右。神经系统检查未见异常。可能诊断为（）

偏头痛