正确答案: E
5%碳酸氢钠
题目:心脏停搏复苏中除应补足血容量外,还应适当补充()
解析:心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒,因此应适当使用碳酸氢钠,以纠正酸中毒。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]DIC患者应用肝素抗凝治疗时正确的护理措施是()
注意观察有无变态反应发生
解析:DIC患者应用肝素抗凝时,应在用药前、用药后2小时测定凝血时间,如凝血时间短于12分钟,提示肝素剂量不足,若超过30分钟提示过量,凝血时间在20分钟左右表示肝素剂量合适,故A、B错误。如出血不止,可用等量鱼精蛋白拮抗,注射时不宜太快,以免引起血压下降、心动过缓和呼吸困难,故C错误。在后期纤溶亢进时再单独使用肝素则有加重出血的危险,故E错误。而在抗凝治疗过程中,会发生变态反应,因此答案为D。
[单选题]大面积烧伤患者休克期口渴时,可给予()
少量多次盐开水
解析:大面积烧伤患者,创面渗出很多,组织水肿也较重,易引起血容量减少造成低血容量性休克。口渴时,应饮适量烧伤饮料(每升含氯化钠0.3g,碳酸氢钠0.15g)。如给予大量冷开水、橘子水、糖水、茶水,不仅不能扩容,反而会造成水中毒。
[单选题]肾癌的典型三大症状指()
血尿、疼痛和肿块
解析:血尿、疼痛和肿块是诊断肾癌的三联症,血尿多为无痛性的全程肉眼血尿,腰部有肿块,肾包膜鼓胀,导致腰部胀痛感。
[单选题]患者男性,62岁。夜间尿频,后逐渐出现排尿时间延长,排尿不净,今下午因排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应处理的是()
导尿并留置导尿管
解析:首先判断患者发生了急性尿潴留,依据有:患者有发生尿潴留的病因即前列腺肥大;患者有急性尿潴留的临床表现即尿排不出来,小腹胀痛。其次,前列腺肥大引起的急性尿潴留的处理首选导尿并留置导尿管,A、B、D均有一定的创伤性,且应在明确诊断后再实施,D选项容易造成膀胱破裂,故排除,应选C。
[单选题]以下补液原则不正确的是()
先慢后快
解析:补液原则是先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。
[单选题]关于静脉肾盂造影前的护理,下列不正确的是()
A.检查前3日禁食、补液B.检查前晚服缓泻药C.检查一日前做碘过敏试验D.检查日晨禁食并排便E.检查前排空膀胱
解析:静脉肾盂造影前不必过早禁食,检查前一天进普食即可。
[单选题]患者男性,53岁。晨起吃两个油煎荷包蛋后突发右上腹阵发性绞痛4小时来急诊。
[单选题]男性,72岁,3个月前进食时偶发有哽噎感,胸骨后有刺痛,食后症状消失。近日来自觉吞咽困难,进食米粥也难下咽,明显消瘦,无力,诊断为食管癌。
[单选题]患者女性,81岁。因排便不适、大便带血被诊断为直肠癌,癌肿距齿状线6cm,但患者有高血压、心肌梗死、脑梗死右侧肢体偏瘫病史,需行的治疗方法是()
解析:根据病史结合肛管直肠疾病治疗原则,第1题患者系肛瘘患者,宜采取挂线治疗;第2题患者高龄,既往有高血压、心梗、脑梗史,直肠癌肿不宜行根治性手术,故行经腹直肠癌切除、人工肛门、远端封闭手术;第3题患者中年男性,直肠癌癌肿距齿状线有12cm,故宜行经腹直肠癌切除术;第4题肛管癌,癌肿位于腹膜返折下,故采用经腹会阴联合直肠癌根治术。