正确答案: E

术中肺动脉阻断试验

题目：患者男，58岁。长期吸烟，CT示肺门附近直径5cm阴影，疑为右侧中央型肺癌，拟行右侧肺全切，判定患者能否耐受右肺全切较可靠的依据是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]长时间大量使用血管收缩药治疗可加重休克的原因是（）。

使微循环障碍加重

解析：休克的原因不是低血压，实质是组织灌注不足，当长期使用血管收缩药时虽然提高了灌注压，但同时的血管剧烈收缩使组织仍然得不到充足的灌注，所以治疗休克应在血压稳定后应用血管扩张药。

[单选题]患者男性，55岁，反复咳嗽、咳痰、气喘10余年，并胸闷、气促1周。体检：半卧位，口唇发绀，体温38.5℃，脉搏120次／分，血压95/60mmHg，呼吸36次／分，颈静脉怒张，双肺散在干、湿性啰音，双下肢水肿。胸部X线片提示：双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下肺片状阴影，右房、右室增大。血气分析：pH7.20，PaO240mmHg，PaCO255mmHg。机械通气方式不能使用以下哪一种（）。

反比通气

解析：慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反，且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能主要克服吸气阻力，故可用。

[单选题]有创血压监测的指征除外（）。

肾功能不全

解析：临床上下列情况需进行有创血压监测：①可造成循环不稳定的情况。如：体液丢失、低血压、颅内手术、严重心血管疾病、瓣膜病、糖尿病等；②心血管直视手术；③肺部疾病或单肺通气要经常查血气；④过度肥胖无创血压测量不准确；⑤术中拟行控制性降压者；⑥患者需用血管收缩药或扩张药治疗时。

[单选题]屏气试验的正常值是（）。

>30s

解析：屏气试验：屏气试验的正常值是>30s。>20s，麻醉无特殊困难；

[单选题]有关高血压患者术前用药说法正确的是（）。

氯噻嗪长期服用可致低钾血症

解析：中枢性降压药通过交感神经递质耗竭降低血压，麻醉中可出现严重的低血压，术前应停用；术前血压只要稳定，不必强调降至正常；血管紧张素抑制剂作用缓和安全，术前不必停药；氯噻嗪是排钾利尿剂，长期服用不及时补钾可致严重的低钾血症。

[单选题]镰状细胞贫血患者的术前准备不包括（）。

输血使血红蛋白水平升高至150g／L

解析：研究表明，镰状细胞贫血患者术前输血至血红蛋白水平100g/L即可降低并发症的发生。术前应积极调节体液平衡、预防并控制感染、保护呼吸功能。术中应注意避免低温与血液淤积。

[单选题]关于湿肺患者，下列哪项描述不正确（）。

麻醉诱导期相对安全、不会污染健肺

[单选题]控制性降压与休克时低血压的本质区别是（）。

不产生重要脏器缺血缺氧性损害

解析：关键是控制性降压时能确保绝大多数重要脏器的血流灌注满足组织的代谢需要，而休克时绝大多数器官和组织血流灌注不足。