[单选题]产科出血量的估计简单易行的方法有

正确答案 ：D

以上均是

解析：正确地估计产科出血量对临床抢救十分重要.。目前简单易行的方法有以下几种：(1)目测法:即测量收集到血液和血块的容量;称量拭血敷料,外阴纸垫的重量或计算血染敷料的面积来估计失血量；（2）休克指数：休克指数是指脉率/收缩压的比值,当血容量正常时休克指数为0.5.。如等于1,可能有20-30%血容量丧失,即失血量为1000-1200ml;如指数>1,则可能为30-50%血容量丧失,即失血量为1800-2000ml；(3)临床表现:：根据患者的临床症状和体征估计失血量。另外，利用放射性同位素51Cr标记得红细胞测定血容量,因方法繁琐,故临床紧急情况时,很少应用。

[单选题]关于产科出血治疗下列哪项是正确的

正确答案 ：D

以上均是

解析：产科出血时，倘若出血性休克时间短暂,出血来自血循环；倘若低血压时间较长,细胞外液转移到血管内和细胞内,可造成细胞内钠、水增加,细胞外钾升高.。为了使患者尽快恢复血容量,应首选晶体液，等渗盐水输注,再予以输注胶体液,包括:：新鲜冰冻血浆,5%白蛋白和羟乙基淀粉等。为了确保红细胞携氧和供氧能力,需输注红细胞悬液,以维持血细胞容积在0.27-0.33.一般扩容液剂量必须超过失血量2-3倍,尤其是第一小时的输血量必须至少是失血量的40%,这样才能确保抢救成功率。

[单选题]关于妊娠合并缺铁性贫血输注浓缩红细胞下列哪项是正确的

正确答案 ：D

以上均是

解析：妊娠期合并缺铁性贫血属高血容量贫血,血液相对稀释，输注浓缩红细胞一方面可以提高血液的携氧能力,另一方面其容积只有全血的一半,可以减轻或避免输注后循环超负荷而发生充血性心力衰竭的可能性.。

[单选题]关于妊娠合并原发性血小板减少性紫癜下列说法哪项是正确的

正确答案 ：C

孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgM

解析：妊娠合并原发性血小板减少性紫癜是一种自身免疫性疾病,60-80%患者的血清中有抗血小板抗体,由于正常免疫的自我识别功能受到破坏,其正常血小板可被自身所产生的抗血小板抗体所破坏,孕妇血清中的这种抗血小板抗体属于IgG,可通过胎盘进入胎儿血循环,破坏胎儿血小板,从而导致暂时性胎儿血小板减少症，使分娩以后,新生儿可出现皮肤紫癜,严重时可产生颅内出血,但随着出生后胎儿体内抗体逐渐消失,症状会逐渐好转。患妊娠合并原发性血小板减少性紫癜的孕妇未经治疗,母亲死亡率为7-10%,自发流产率为7-23%,胎儿死亡率可达26.5%.。

[单选题]新生儿溶血病换血下列哪种血液制品可选择

正确答案 ：B

O型红细胞、AB型血浆

解析：新生儿应选择新鲜血，一般ABO溶血病应用与婴儿同型或O型红细胞、AB型血浆；Rh溶血病应用与婴儿同型或O型Rh阴性血。

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