正确答案: D

毒性反应

题目：药物过量出现的对机体有损害的作用是（）

解析：药物的治疗作用与不良反应。考查与药物的治疗作用与不良反应有关的几个概念。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]吗啡主要用于（）

急性锐痛

解析：[考点]吗啡的镇痛作用。吗啡类有强大的镇痛作用，能在不影响意识和感觉的情况下明显消除痛觉反应，对各种原因引起的疼痛均有效。由于易成瘾，不用于慢性钝痛，用于治疗其他镇痛药无效的急性锐痛。由于吗啡能通过胎盘抑制胎儿或新生儿呼吸，同时能对抗催产素对子宫的兴奋作用而延长产程，故不用于分娩镇痛。吗啡兴奋胃肠平滑肌和括约肌，提高其张力，甚至达到痉挛的程度，故不用于胃肠绞痛和肾绞痛。

[单选题]阿托品临床上不用于（）

青光眼患者

解析：阿托品在临床上有广泛的用途。（1）解除平滑肌痉挛：适用于各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状如尿频、尿急等，疗效较好。对胆绞痛及肾绞痛的疗效较差。在治疗这两种绞痛时，常和吗啡类镇痛药合用。用阿托品治疗遗尿症，是利用其松弛膀胱逼尿肌的作用。（2）制止腺体分泌：用于全身麻醉前给药，以减少呼吸道分泌，防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生，也可用于严重的盗汗和流涎症。（3）眼科①虹膜睫状体炎：0.5%～1%阿托品溶液滴眼，松弛虹膜括约肌和睫状肌，使之充分休息，有利于炎症的消退；同时还可预防虹膜与晶体的粘连。②检查眼底：如需扩瞳，可用阿托品溶液滴眼，但因其扩瞳作用可维持1～2周，调节麻痹也可维持2～3天，视力恢复较慢，目前常以作用较短的后阿托品溶液取代之。③验光配眼镜：滴用阿托品类可使睫状肌的调节功能充分麻痹，晶状体固定，以便正确地检验出晶状体的屈光度，但阿托品作用持续时间过长，现已少用。只有儿童验光时，仍用之。因儿童的睫状肌调节机制较强，须阿托品发挥充分的调节麻痹作用。（4）缓慢型心律失常：临床上常用阿托品治疗迷走神经过度兴奋所致窦房阻滞、房室阻滞等缓慢型心律失常，还可用于治疗继发于窦房结功能低下而出现的室性异位节律。（5）抗休克：对暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的感染性休克，可用大剂量阿托品治疗，可能解除血管痉挛，舒张外周血管，改善微循环。对于休克伴有心率过速或高烧者，不用阿托品。（6）解救有机磷酸酯类中毒和有些毒蕈类的中毒。禁忌证：青光眼及前列腺增生者禁用，后者因其可能加重排尿困难。老年人慎用。【考点提示】阿托品的临床应用。

[单选题]氨茶碱治疗心源性哮喘主要机制是（）

强心利尿

解析：心源性哮喘常由左心衰竭引起，氨茶碱加强心肌收缩力，扩张冠脉，及较弱的利尿作用，可用于心源性哮喘。还能直接松弛支气管平滑肌，为防治支气管哮喘常用药之一。【考点提示】氨茶碱的药理作用及应用。

[单选题]吗啡不用于慢性钝痛的原因是（）

连续多天应用易成瘾

解析：吗啡对各种原因引起的疼痛均有效，治疗其他镇痛药无效的急性锐痛，不用于慢性钝痛是由于吗啡连续应用后易产生耐药性及成瘾，而且停药后出现戒断症状。

[单选题]高血压伴外周动脉疾病时不宜使用的药物是（）

β受体阻滞剂