[单选题]患者，男，50岁，活动后心悸、气短5年，加重伴少尿1周。查体：双肺底可闻及细湿啰音，心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线外2cm，范围较弥散，心率106次/分，律不齐，双下肢凹陷性水肿。最有助于确诊的检查是（）。

正确答案 ：B

超声心动图

解析：根据患者表现，考虑心脏器质性病变所导致的全心衰竭，为明确诊断，首选超声心动图。故选B。

[单选题]患者，男，55岁。持续胸痛5小时，既往糖尿病10年，吸烟30年。查体：心率55次/分，律齐，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，转运中突然意识障碍，导致该患者意识障碍最可能的心律失常是（）。

正确答案 ：D

三度房室传导阻滞

解析：心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高，提示心肌梗死部位为心脏下壁，易出现房室传导阻滞，结合患者突然意识障碍，考虑很可能的心律失常为三度房室传导阻滞。故选D。

[单选题]判断急性心肌梗死面积最有价值的是（）。

正确答案 ：E

血清CPK增高的程度

[单选题]男性，45岁。1年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在面迎冷风疾行时或凌晨5时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示Ⅱ、Ⅲ、AVF导联ST段水平压低0.75mm。发作时心电图正常最可能的诊断是（）。

正确答案 ：B

变异型心绞痛

[单选题]二尖瓣狭窄右室负荷加大时心电图可见（）。

正确答案 ：B

右束支传导阻滞或右室肥大

[单选题]二尖瓣关闭不全时可有（）。

正确答案 ：C

心尖区全收缩期杂音，并在收缩晚期增强

[单选题]女性，32岁，反复发热在37.5～38℃左右1个月，伴关节肌肉酸痛就诊，体检：轻度贫血，心界不大，心率90次／分，心尖有收缩期吹风样杂音Ⅲ级，并有收缩中期喀喇音。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣关闭不全，发热待查入院后首先处理是（）。

正确答案 ：A

1～2d内抽取血培养3～4次

[单选题]关于休克病人预防急性肾衰的措施，不正确的是（）。

正确答案 ：E

病人只要出现尿量减少时，要及时使用利尿剂

[单选题]判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在（）。

正确答案 ：B

30ml以上

解析：尿量是反映肾血液灌注的有用指标。尿量

[单选题]以下哪项对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助（）。

正确答案 ：D

皮肤黏膜瘀点

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