正确答案: E

巨噬细胞

题目：早期动脉粥样硬化病变，最早进入动脉内膜的细胞是（）

解析：在动脉粥样硬化病变早期，单核细胞可在内皮细胞表达的黏附因子的作用下黏附于内皮细胞表面，并在趋化因子作用下进入内膜，转化为巨噬细胞，进而形成泡沫细胞，这是动脉粥样硬化病变早期脂纹、脂斑的主要成分。故选E。

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[单选题]下列各项，不是主动性异位心律的是（）

逸搏

解析：逸搏为被动性异位心律，其他选项均为主动性异位心律。

[单选题]患者，女，45岁。近1个月出现心悸气短，神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代，体格检查发现心界向两侧扩大，心音低钝，听诊左房室瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。其中医治法应首选（）

补益心气，活血化瘀

解析：患者神疲乏力，动则较著，夜寐梦扰，舌黯淡，脉结代。中医证型是气虚血瘀，治法是补益心气，活血化瘀。

[单选题]高血压时，细动脉硬化的病理改变是（）

动脉壁玻璃样变性

解析：细动脉硬化是高血压最主要的病变特征，主要表现为细动脉玻璃样变。由于管壁持续痉挛和血压持续升高，管壁缺氧，内皮细胞间隙增大，使血浆蛋白渗入内膜以下甚至更深的中膜；同时，内皮细胞及平滑肌细胞分泌细胞外基质增多，继而平滑肌细胞因缺氧等发生凋亡，动脉壁逐渐为血浆蛋白和细胞外基质所代替，结构消失，发生玻璃样变。故选C。

[单选题]多在生后5～7个月解剖上闭合的是（）

卵圆孔

[单选题]患儿，男，5岁，自幼唇、指（趾）甲床青紫，乏力，活动后气促，体格发育落后，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经超声心动图证实为先天性心脏病，法洛四联症。2个月后患儿出现发热伴咽痛，2周后出现头痛，右侧巴氏征（+），WBC18×10/L，中性0.86，淋巴0.14。考虑合并（）

脑脓肿

[单选题]患儿男，4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。首先检查（）

胸部X线摄片

[单选题]患儿男，4岁。因怀疑先天性心脏病就诊。该患儿口唇黏膜青紫，轻度杵状指（趾），胸骨左缘2～4肋间听到2～3级收缩期杂音，肺动脉第二音减弱。为确诊应做的检查是（）

右心导管造影