正确答案: D

立即人工呼吸

题目：格林-巴利综合征的病人，出现呼吸肌重度麻痹时应首先立即采取的措施是（）

解析：对于格林-巴利综合征的病人，应该严密观察病情。对有呼吸困难者及时气管切开，对呼吸麻痹者应立即施行人工呼吸。

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[单选题]下列呼吸困难的护理措施中，错误的是（）

一律给予氧气吸入

解析：取半卧位或坐位可减轻膈肌对肺脏的压迫，增大通气量，同时减少回心血量，减轻肺淤血，有助于减轻呼吸困难；保持呼吸道通畅和保持口鼻腔清洁均有助于保持有效通气量；摄入足够热量有助于增强机体能量，维持自主呼吸；对于各种呼吸困难，应辨明原因，分别对症护理，比如癔症患者的呼吸困难不需吸氧。

[单选题]心脏停搏首选的治疗措施是（）

心肺复苏

解析：一旦确诊为心脏停搏应立刻进行心肺复苏。

[单选题]病人男性，16岁，近一周来体温逐渐升高，持续发热，高达39.0℃。早期有腹泻，无里急后重。近日出现腹胀、便秘、头晕、失眠，胃纳减退。查体：T39.0℃，P88次/分，R24次/分，Bp136/72mmHg，表情淡漠，面色暗灰，口唇轻度青紫。肝肋下1cm，剑突下2cm，脾于侧卧位可触及，约肋下0.5cm，右下腹压痛。查血常规，白细胞5.8×109/L，中性粒细胞57%，淋巴细胞38%，单核细胞5%。临床诊断考虑为伤寒。护士为该病人提供的护理指导中错误的是（）

可以食用牛奶、芹菜等食物

解析：病人为伤寒，需做消化道隔离，采用物理的方法降体温；病人有便秘，可以给予开塞露治疗，或温生理盐水低压灌肠；病人有腹胀，因而应停食牛奶等易产气的食物；伤寒恢复期在一些诱因的作用下，可以导致肠出血或肠穿孔，因此建议不宜过早下床活动。

[单选题]大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）

维持气道通畅

解析：咯血窒息是咯血致死的主要原因，须严加防范，并积极准备抢救。抢救时应特别注意保持患者呼吸道通畅，采取头低脚高45°俯卧位，轻拍背部，迅速排出积血，并尽快挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块，有条件时用较粗的鼻导管进行器械吸引。

[单选题]下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因（）

腹腔内液体过多

解析：本题考查腹膜透析中引流不畅的原因。常见的原因有腹膜透析管移位、漂浮、扭曲，腹腔内气体过多，膀胱充盈压迫腹膜透析管，大网膜堵塞、包裹腹膜透析管，肠麻痹、肠胀气等。遇到这类情况，可以嘱患者改变体位、排空膀胱等。

[单选题]下列关于腹膜透析的护理中不妥的是（）

透析液在注入腹腔前可以在水浴中加温至37℃

解析：本题考查腹膜透析的护理。腹膜透析的操作应严格执行无菌操作，透析液应干加热，如使用烤箱加热或微波炉加热，水浴加热易造成透析液污染。

[单选题]病人男性，40岁，既往肝硬化食管静脉曲张破裂出血病史。今晨起床呕血4次，量约为1200ml，黑便2次，伴头昏、心悸。入院检查：血压60/45mmHg。心率180次/分钟，巩膜黄染，腹部膨隆，移动性浊音阳性。

[单选题]消化道大出血最致命的危险是（）

失血性休克

解析：肺结核大咯血时因为血液只能经气道排出，如出血量过大或血块凝结、堵塞气道，引起窒息，可直接危及生命；消化道大出血时因本身为空腔脏器，自身无压力止血，常见出血量在短时间内超过人体循环血量的20%而导致失血性休克。

[单选题]抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施是（）

使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒），胞磷胆碱等

解析：1.抢救急性CO中毒时促进脑细胞代谢的措施有使用能量合剂和甲氯芬酯（氯酯醒）、胞磷胆碱等。2.抢救急性CO中毒时防治脑水肿：目前最常用的是20%甘露醇，也可注射呋塞米脱水，糖皮质激素也有助于缓解脑水肿。