正确答案: B

二氧化碳结合力下降

题目：符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下述哪种甲状腺疾病禁忌手术（）。

桥本病

[单选题]甲亢患者在甲状腺大部切除术后出现呼吸困难最常见的原因是（）。

伤口内出血或喉头水肿

[单选题]女性，46岁。因全身骨密度降低，多发肾结石就诊。实验室检查血钙升高。最可能的诊断是（）。

甲状旁腺功能亢进

[单选题]年轻女性，因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因（）。

术后血肿压迫

解析：术后3天出现声嘶，不可能是手术中的结扎切断等神经损伤，而是术后血肿压迫神经引起。

[单选题]下列各项试验中，鉴别Cushing综合征与肥胖症较好的是（）。

小剂量地塞米松试验

[单选题]下列关于嗜铬细胞瘤患者的代谢紊乱，错误的是（）。

血钾可增高

解析：嗜铬细胞瘤患者由于产生大量儿茶酚胺，可以引起某些代谢紊乱，如基础代谢率可增高，血糖增高，血游离脂肪酸增高，也可出现高钙血症，但血钾不会增高，相反少数患者出现低血钾，这可能与儿茶酚胺促使钾进入细胞内及促进肾素、醛固酮分泌有关。

[单选题]下列哪种检查，对于鉴别肾上腺皮质肿瘤引起的Cushing综合征与Cushing病最有意义（）。

大剂量地塞米松抑制试验

解析：本题历年考生疑问甚多，特作详细解释。地塞米松是人工合成的糖皮质激素中生物作用最强的激素之一，仅需要很小的量即能达到与天然皮质醇相似的作用，因其量小，分布在血中浓度很低，难以用常规放射免疫定量测定法测出，故对测定自身皮质醇分泌量无影响。本试验利用地塞米松这一特性，通过其对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用，及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度，来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常，其可能的病变在那个器官。根据给予地塞米松的剂量和方法不同分为4种方式，临床意义也各有不同。（1）午夜1次法地塞米松抑制试验：方法是对照日晨8时抽血测定皮质醇，当晚24时口服地塞米松0.75毫克（肥胖者可增至1～1.5毫克），次日晨8时再采血测定皮质醇。结果分析：对照日皮质醇水平应在正常范围（8点，184.9～593.4纳摩尔／升）之内，服药后应降至82.8纳摩尔／升以下。此试验的临床意义，是了解肾上腺皮质功能是否正常的筛选试验。如服药后>82.8纳摩尔／升，应进一步选择作小剂量地塞米松抑制试验。（2）小剂量地塞米松抑制试验：试验方法是口服地塞米松0.5毫克，1次/6小时，共2天。于服药前及服药第二天留24小时尿查尿游离皮质醇，于服药前及服药第三日晨8时抽血测定促肾上腺皮质激素和皮质醇。结果分析：服药后尿游离皮质醇应抑制到

[单选题]下列是高渗性昏迷临床特点的是（）。

起病慢，有嗜睡幻觉、震颤、抽搐等

[单选题]男性，50岁，体重80kg，身高165cm，平素体健，近被疑似糖尿病。此患者首选（）。

OGT检查