正确答案: D

加强饮食营养，但不输注任何血液制品

题目：女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

输注晶体液补充血容量，原则上不输血

解析：患者出血量不足20%，心率、血压、呼吸平稳，血红蛋白仅轻度下降，因此主张不输血。

[单选题]出现细菌污染引起的反应，最快速的诊断方法是（）。

将血袋内的血液离心，取血浆底层及细胞层行涂片染色细菌检查

[单选题]处理循环超负荷时，下列哪项是错误的（）。

病人平卧，头侧一边，防止血性泡沫痰误吸

[单选题]溶血反应的早期表现是（）。

腰背剧痛，心前区压迫感

解析：通常输血约20ml后，病人即感心前区压迫感，腰背剧痛，出现呼吸急促、寒战、高热，甚至休克，血红蛋白尿等，麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

[单选题]长时间用全胃肠外营养，理想的静脉为（）。

颈内或锁骨下静脉

解析：补给途径分两种：浅静脉营养（适用于用量小、不超过两周者）、深静脉营养（颈内静脉、锁骨下静脉）。

[单选题]下列输血治疗的注意事项中，不正确的是（）。

输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染

解析：输血后储血袋至少保留24小时，以便发生输血不良反应时查对。

[单选题]女性，45岁。因胎盘早期剥离出血住院，孕38周，行剖宫产术，输血600ml，母子健康。产后第7天出现原因不明的发热、贫血、巩膜轻度黄染。检验结果：胆红素升高、结合珠蛋白降低。最可能的诊断是（）。

延迟性溶血反应

解析：这是以胆红素升高为主要表现的血管外溶血，比血管内溶血来得慢，临床上可见于ABO以外血型不合引起的溶血反应。

[单选题]女性，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊入院。立即给予输血，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。