正确答案:

题目：男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，35岁。因胸闷、气急半年就诊。肺部X线检查提示弥漫性肺部病变，肺泡蛋白沉着症可能。下列哪项检查最有价值（）

BAL和肺活检显示.PAS阳性染色脂蛋白

解析：肺泡蛋白沉着症是脂蛋白在肺内沉积，此种蛋白过碘酸雪夫（PAS）染色呈阳性反应，BAI和肺活检具有决定性诊断意义。

[单选题]IPF起病后平均存活期为（）

2.8～3.6年

[单选题]下列关于组织细胞增多症X的叙述不正确的是（）

周围血象嗜酸性粒细胞明显增多

[单选题]下列关于慢性嗜酸性粒细胞性肺炎叙述不正确的是（）

周围血嗜酸性粒细胞的比例在10％～50％

[多选题]嗜酸性粒细胞性肺炎（PIE）临床主要分类有（）

Loftler综合征

迁延型PIE

喘息型PIE

热带型PIE

过敏性血管炎和肉芽肿病

[多选题]符合间质性肺疾病表现的是（）

限制性通气功能障碍伴弥散功能降低

病程多缓慢进展

渐进性劳力性气促

影像学上的双肺弥漫性病变

低氧血症

[多选题]组织细胞增多症X最后可形成的疾病有（）

肺纤维化

反复发作的自发性气胸

肺囊肿

[多选题]与结节病相比较，肺门淋巴结结核的特点有（）

患者较年轻

肺门淋巴结肿大一般为单侧性

结核菌素试验多为阳性

常有中毒性症状

可见肺部原发病灶

[单选题]男性40岁。患类风湿关节炎合并肺间质纤维化，应用激素维持治疗。近1周来咳嗽，痰稍带脓性，低热。2d前起气急逐渐加重，前来就诊。体检：明显气急、紫绀，两下肺广泛湿啰音。心率110次／分，律齐。动脉血气分析（呼吸空气）示pn7．48，PaCO4kPa（30mmHg），PaO6kPa（45mmHg）。