[单选题]急性心肌梗死发生心脏破裂最常见的先兆是（）

正确答案 ：C

胸痛

[单选题]下列情况为应用洋地黄的适应证的是（）

正确答案 ：A

高度房室传导阻滞，心功能Ⅳ级

[单选题]女性，28岁。未婚。心慌多汗2个月余就诊。曾有支气管哮喘史。体检：甲状腺Ⅱ度肿大，双上极可闻及血管杂音，HR120次／分，T33．2mg／ml，T4196μg／ml。吸碘率：3小时39％，24小时92％。下列合理的治疗方案为（）

正确答案 ：C

甲巯咪唑+地西泮

[单选题]女性，38岁，四肢无力，双下肢水肿及皮下出血点2个月，查：尿蛋白（++），红细胞（++），ANA（+），有光过敏，最大的可能诊断是（）

正确答案 ：B

系统性红斑狼疮

[单选题]在我国中老年中引起原发性肾病综合征最常见的病理类型是（）

正确答案 ：D

膜性肾病

解析：系膜增生性肾炎好发于青少年，在我国原发性肾病综合征中约占30%。系膜毛细血管性肾炎约占10%，好发于青壮年，男性。局灶性节段性肾小球硬化约占5%～10%，好发于青壮年，男性。微小病变病好发于儿童，膜性肾病好发于中老年。

[单选题]女，48岁。半年以来自觉乏力，上腹不适，隐痛，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约8kg。既往无胃病史。查体：上腹部轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（-），大便潜血（+）。首先考虑的诊断是（）

正确答案 ：C

胃癌伴出血

[单选题]维拉帕米应用正确的是（）

正确答案 ：D

5mg，2～3分钟内静推

[单选题]女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用（）

正确答案 ：D

机械通气，应用PEEP

[多选题]心肌梗死心脏体征可见（）

正确答案 ：ABCDE

可出现第四心音奔马律

心尖部第一心音减弱

10％～20％患者在起病第2～3天出现心包摩擦音

心尖区可出现粗糙的收缩期杂音

可伴收缩中晚期喀喇音

[单选题]男，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进食硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130γg/dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

正确答案 ：

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