正确答案: B

东莨菪碱

题目：具有中枢抑制作用的M胆碱受体阻断药是（）

查看原题 查看所有试题

学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女性，47岁。有10年糖尿病病史，近1年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位萎缩，引起该症状的药物是（）

解析：注射胰岛素的不良反应有：①注射部位皮肤红肿、发热、发痒及皮下硬结，多见于儿童及20岁以下青少年，初次发生于注射后1～24小时内。由于有蛋白质类杂质，如变性胰岛素、胰岛素原、胰高血糖素、胰多糖、生长抑素等所致。经常改变注射部位后可自行消失，必要时应调换制剂。②皮下脂肪萎缩。脂肪萎缩成凹陷性皮脂缺失，多见女青年及小儿大腿、腹部、臀部等部位。③皮下脂肪纤维化增生。常于胰岛素反复多次注射处，发生皮下脂肪增生伴以纤维化。此种变化可能由于胰岛素有促进局部脂肪组织生长所致，常改变注射部位可减少或防止发生。但由于此种组织内可减少痛觉，病人常较多采用相同部位注射以致更易发生。

[单选题]以下所列项目中，不是药历的格式和内容的是（）

患者病历

解析：本题考查药历的书写。药历是药师为参与药物治疗和实施药学服务而为患者建立的用药档案，药历源于病历，又有别于病历，不是患者病历。国内推荐药历模式的内容包括患者基本情况、病历摘要、用药记录和用药评价。用药评价项不包括药师对药物治疗的建设性意见和用药结果评价。

[单选题]以下所列腹泻类别中，最适宜应用酶制剂的是（）。

消化性腹泻

解析：本题考查要点是“消化性腹泻的药物治疗”。因胰腺功能不全引起的消化不良性腹泻，应服用胰酶；对摄食脂肪过多者可服用胰酶和碳酸氢钠；对摄食蛋白而致消化不良者宜服胃蛋白酶；对同时伴腹胀者可选用乳酶生或二甲硅油。所以，选项A符合题意。选项B中，病毒性腹泻应用抗生素或微生态制剂基本无效，可选用抗病毒药，如阿昔洛韦、泛昔洛韦。选项C中，因化学刺激引起的激惹性腹泻，可供选用的有双八面蒙脱石，可覆盖消化道，与黏膜蛋白质结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。对激惹性腹泻，应注意腹部保暖，控制饮食（少食生冷、油腻、辛辣食物），同时口服乳酶生或微生态制剂。选项D中，肠道菌群失调性腹泻可补充微生态制剂。双歧三联活菌胶囊含有双歧杆菌、乳酸杆菌和肠球菌，在肠内补充正常的生理细菌，维持肠道正常菌群的平衡，达到止泻的目的。选项E中，对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），或口服药用炭或鞣酸蛋白。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]患者，女，64岁。既往高血压病病史15年，活动后心悸、气短3年，2小时前无明显诱因突发喘憋。体检：端坐体位，血压190／110mmHg，呼吸30次／分，心率108次／分，心界向左侧扩大，双肺可闻及广泛湿啰音。

[单选题]对各种镇静催眠药中毒均有效的治疗措施是（）

解析：活性炭吸附是对各种镇静催眠药中毒均有效的治疗措施。

[单选题]患者，男，28岁。慢性肾炎，血压200/116mmHg，降压首先选择（）

解析：慢性肾炎氮质血症和肾实质性高血压常提示预后不良，现已公认血管紧张素转换酶抑制剂不仅降低外周血管阻力，尚可抑制组织中肾素一血管紧张素系统，降低肾小球出球小动脉张力，改善肾小球内血流动力学改变的作用。

[单选题]静脉注射某药，X0=60mg，若初始血药浓度为15μg/ml，其表观分布容积V为（）

4L

解析：根据表观分布容积的计算公式，V=X0/C0计算得出。

[多选题]患者TG升高，TC略高，应选用的治疗药物是（）

苯扎贝特

烟酸