[单选题]患者，男性，60岁，因高血压急症入院，护士遵医嘱静脉注射呋塞米（速尿）20mg。半小时后，患者出现乏力，腹胀，肠鸣音减弱的症状。该患者最可能的情况是（）。

正确答案 ：B

低钾血症

解析：呋塞米（速尿）降压的机制为促进体内电解质（主要为Na）排出，增加尿量，减少血容量，降低血压。不良反应为水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，也可直接损害肾脏。使用不当可出现血容量不足，低钠、低钾和低氯血症及代谢性碱中毒等。低钾血症的表现为：精神萎靡，腱反射减弱或消失，腹胀，肠鸣音减弱甚至肠麻痹，心音低钝，心律失常等。

[单选题]护理心源性水肿患者，不正确的方法（）。

正确答案 ：C

每日进液量控制在500ml左右

解析：心源性水肿的患者要注意水电平衡，测量体重、腹围有助于了解液体进出量是否平衡，指导治疗。患者往往都有水钠潴留，应该给予低钠、高蛋白、少产气食物。每日出入量应该平衡，入量为尿量+500ml（500ml为从呼吸道蒸发的水分）。下肢水肿时应抬高下肢，以利于下肢血液回流。输液时滴速一般不超过20～30滴／分钟以免诱发急性心力衰竭发作。故本题选C。避错：部分考生易错选D。C是记录24小时出入量，每日的摄入液量应控制在前一天尿量加500ml左右，来保持出入量平衡。部分考生会认为心源性水肿患者对体位要求不高，错选了D，应注意一下。

[单选题]左向右分流型先天性心脏病最易并发（）。

正确答案 ：B

肺炎

解析：先天性心脏病左向右分流时，右心血量增多→肺血流量增多→肺动脉高压，肺动脉段扩大，肺门血管影增粗→肺脏充血肿胀→肺部容易感染，并发肺炎，故选B。

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