[单选题]对泪膜的描述中，不正确的是（）。

正确答案 ：A

泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层

解析：该题是基础理论记忆题，考查的要点是泪膜的构成等基础知识。泪膜位于角膜的表面，对于维持眼表湿润以及形成光滑的光学折射界面非常重要，泪膜的异常将导致干眼等眼表疾病的发生，因此掌握泪膜的生理特点是学习的重点。学生对于泪膜三种成分的排列顺序经常容易混淆，在A选项的描述中，泪膜成分的排列顺序恰好与正常的相反，因此正确答案是A。通过该题的练习，可以帮助学生加深相关知识点的理解和记忆。

[单选题]下述干眼检查项目中，哪项结果异常（）。

正确答案 ：E

泪液乳铁蛋白含量0.35mg/ml

解析：干眼症是常见的眼表疾病，通过客观检查分析泪液分泌量的多少、质的高低以及成分的变化，是诊断干眼的重要依据。该题考查了几项常用检测指标的正常值范围，从题干提供的信息分析，前四项的检测值均在正常范围内。而正常人泪液乳铁蛋白含量的正常值为1.46mg／ml±0.32mg/ml，因此泪液乳铁蛋白含量0.35mg／ml属于异常，故答案选E。

[单选题]评价干眼患者泪膜稳定性的检查指标是（）。

正确答案 ：B

泪膜破裂时间

解析：该题考查的是干眼不同检查方法的临床意义，Schirmer试验最为常用，测试的是主泪腺的分泌功能，泪膜破裂时间反映泪膜的稳定性，泪液渗透压反映泪液质量的改变，乳铁蛋白出现在反射性泪液中，反映泪液分泌成分的改变，泪液清除率则是评价泪液生成与排除之间的平衡关系。因此根据题干的问题，正确答案是B。

[单选题]患者，男性，55岁，诉双眼眼干伴异物感3年，使用人工泪液滴眼后症状可缓解，临床拟诊断为干眼，为进一步按泪液缺乏成分进行临床分类，对该患者可进行的检查项目是（）。

正确答案 ：C

Schirmertest、脂质干涉成像、泪液蕨类结晶

解析：干眼症根据泪液缺乏成分分为以下四种类型：水样液缺乏性干眼症、黏蛋白缺乏性干眼症、脂质缺乏性干眼症以及泪液动力学（分布）异常性干眼症。在目前的检查方法中，脂质干涉成像是分析脂质层的技术，Schirmertest评价的是水样泪液的分泌量，泪液蕨类结晶则是体现黏蛋白含量的敏感指标，因此答案选C。

[单选题]患者，男性，22岁，诉双眼异物感、干涩1年，3个月前曾于外院做过右眼睑板腺囊肿刮除术。眼部检查：睑缘后唇出现自后向前的血管扩张，睑板腺开口阻塞突起变形，挤压睑板腺可见分泌物溢出，初步的诊断是（）。

正确答案 ：B

干眼症

解析：由于睑板腺功能障碍可引起脂质缺乏性干眼。题干中提供的信息，正确答案为B。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。

[多选题]患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0.05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。

正确答案 ：

[单选题]正常情况下眼表的泪液中清蛋白占的百分比为（）。

正确答案 ：B

60％

[单选题]泪膜的黏蛋白层（）。

正确答案 ：D

降低表面张力

[单选题]泪膜不稳定即泪膜破裂时间低于（）

正确答案 ：C

10秒

解析：泪膜破裂时间：正常10～45秒，＜10秒为泪膜不稳定。

[单选题]患者，女性，55岁，诉双眼干涩、异物感2年，伴口干及关节痛等全身症状。

正确答案 ：

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