正确答案:
题目:男性,18岁。不规则发热10d,鼻衄及牙龈出血1周来诊。体检:体温39.2℃,胸骨中下段有明显压痛,脾肋下2cm。检验:Hb80g/L,WBC22×109/L,血小板50×109/L,外周血有异常细胞,骨髓涂片原始细胞占0.80(80%),细胞化学染色POX部分阳性,PAS(-),NSE阳性,部分能被氟化钠抑制。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,30岁。确诊溃疡病10年,近3年来反复黑便8次,近1月来下肢反复出现紫癜及淤斑,间有柏油样大便2次。经骨髓检查及PAlgG测定,确诊为ITP。此例首选治疗是()
肾上腺皮质激素治疗
[单选题]女性,26岁。间歇性牙龈出血伴月经过多1年。体检:双下肢可见散在出血点及紫癜,肝脾不大。血红蛋白120g/L,红细胞4.6×1012/L,白细胞5.5×109/L,分类正常,血小板25×109/L。
[单选题]再生障碍性贫血()
[单选题]女性,26岁。头晕、乏力,2年来月经量多,浅表淋巴结及肝、脾无肿大,HGB62g/L,WBC7.0×109/L,PLT175×109/L,血片可见红细胞中心淡染区扩大,网织红细胞计数0.005。明确诊断需做的检查应除外()
染色体检查
解析:青年女性,月经量多,缺铁性贫血的原因为慢性失血,需查找原因,针对病因治疗,有助于改善预后。
[单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×10/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。患者下一步首先需要做的检查是()
淋巴结活检
[单选题]男性,31岁。诉周期性高热3个月,抗生素治疗无效。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下4cm。RBC4.0×1012/L,HGB90g/L,WBC4.6×109/L,PLT72×10/L,ESR84mm/h,骨髓涂片查见淋巴肉瘤细胞10%。本例首选的治疗方案是()
化学治疗+放射治疗