[单选题]冬季,某健康献血者,女,18岁,某高校学生,参加街头无偿献血,经体格检查符合献血标准,初筛血型(正定型平板法)为AB型,自述几年前鉴定血型为O型。次日献血后复检血型(试管法),发现正反定血型不符,正定型为AB型,反定型为O型,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,如何解释此种凝集情况()。
正确答案 :A
冷凝集
解析:冷凝集素是冷反应型抗红细胞抗体,在0~4℃时最易和红细胞膜抗原结合,是IgM型,是较强的凝集红细胞的一种可存在于正常人血清中的抗体,低效价一般没有临床意义。该献血者在冬季献血,肉眼可见血袋内的血细胞凝集成大块,都是冷凝集素造成的。
[单选题]造成ABO正定型错误的原因不包括()。
正确答案 :C
受检者血清中缺乏应有的抗A或抗
解析:红细胞上的A或B抗原减弱易判为不凝集(假阴性),而由细菌引起的获得性类B抗原易误判为阳性。有些细菌含有乙酰基酶,能使特异性A型物质末端的N-乙酰氨基半乳糖水解成半乳糖,从而使A型获得类B抗原后易误定为AB型。受免疫球蛋白致敏的红细胞,在含商蛋白介质的试剂中,可发生凝集。红细胞因遗传或获得性的表面异常,可发生多凝集现象。一些卵巢囊肿病例,血型物质的浓度很高,可中和抗A和抗B定型试剂,要得到正确的正定型结果,必须洗涤红细胞多次。而受检者血清中缺乏应有的抗A或抗B抗体是造成反定型错误的原因。
[单选题]患者,19岁,因贫血乏力入院治疗,血常规:Hb60g/L,WBC31.5×109/L,RBC2.8×1012/L,PLT60×109/L。临床诊断为骨髓增生异常。配血不合进一步检查。实验室检查结果见表:
正确答案 :
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