正确答案: B

急性胰腺炎

题目：血清脂肪酶在发病后24小时升高的是（）

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[单选题]急性出血性胰腺炎的发病特点是（）

突然上腹部持续性剧烈疼痛，呈束带状向腰背部放射

[单选题]女，50岁。上腹逐渐饱满，腹胀1个月，2个月前曾患有"急性胰腺炎"。查体：体温37．0℃，呼吸22次／分，心率90次／分，血压110／80mmHg，上腹膨隆，可扪及半球形，光滑的肿物，无明显压痛。

[单选题]男性，55岁。近1个月来上腹部疼痛，低热，体重减轻。2周前尿色变深，继而巩膜、皮肤进行性黄染。查体：肝肋下4cm，边缘钝，右上腹可及6cm×4cm大小的梨形包块。

[单选题]胰腺癌时较少出现的临床表现（）

上消化道出血

解析：胰腺癌时很少出现上消化道出血。

[单选题]异位胰腺最常见位于（）

十二指肠

解析：异位胰腺最常见位于十二指肠。

[单选题]关于胰腺炎诊断中血、尿淀粉酶检测的叙述不正确的是（）

以上叙述都不对

解析：胰酶的测定对诊断有重要意义。血清淀粉酶值在发病后3～12小时开始升高，24～48小时达到高峰，7天内恢复正常。血清淀粉酶值高于300U/dl（正常值40～180U/dl，Somogyi法）即提示为本病。尿淀粉酶升高稍迟但持续时间比血淀粉酶长。尿淀粉酶明显升高（正常值80～300U/dl，Som-ogyi法），具有诊断意义。淀粉酶值的高低与病情的轻重不一定成正比。严重的坏死性胰腺炎，血、尿淀粉酶值反而不升高。

[单选题]以下关于胰岛素瘤的典型症状是（）

清晨自发性低血糖

[单选题]以下关于假性胰腺囊肿叙述不正确的是（）

所有囊肿均可以自行吸收，不需要手术

[多选题]急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项正确（）

尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶

尿淀粉酶测定值如>300U（索氏法）有诊断意义

急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高

尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比

解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶>500U/dl（索氏法）或尿淀粉酶>300U/dl（索氏法）有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一定增高。