正确答案:
题目:三二岁女性患者,工人。一月前由于工作失误受到领导当众批评,病人感到委屈,觉得脸上无光,出现失眠,早醒,整天闷闷不乐,情绪低沉,闭门不出,觉得自己的将来毫无希望,不愿与人交往,认为人心难测,怀疑同事会看不起她,在背后议论她。近1周来,病人一反常态,出现兴奋话多,说终于战胜了自己。自我感觉好,说自己能力大,购买多种复习资料说要考北京大学,通宵看书,说要把失去的时间补回来。说领导批评她是嫉妒她的才能,不认为自己有病。说单位送她住院是让她来疗养。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]五二岁的男性双相情感障碍病人,1976年首次发病。本次因情绪兴奋,易激惹,话多,活动增多等一周第六次住院。入院后给予碳酸锂(最高量1.25g/天)合并氯氮平300mg/天治疗3个月,痊愈。住院期间未见明显不良反应。
[单选题]下列哪种疾病最易出现自杀行为()
抑郁症
解析:抑郁症患者常有明显的消极观念,并可出现自杀行为。长期随访发现,约15%的抑郁症患者最终死于自杀。精神分裂症及精神发育迟滞患者也可出现自杀行为,但多为冲动性的。
[单选题]有关心境障碍生化研究的描述,正确的是()
2受体功能下调与临床抗抑郁药的作用有密切关系
解析:具有自杀倾向的抑郁症患者脑脊液中5-HIAA含量下降,血小板对5-HT的摄取功能也下降,研究也显示抑郁症患者脑脊液和血浆中GABA含量下降。有关抗抑郁药作用机制的研究中最为公认的发现是2受体功能下调与临床抗抑郁作用密切相关;SSRI类抗抑郁药主要抑制突触间5-HT的再摄取,对NE的再摄取作用较小或没有作用,而利血平使5-HT耗竭可以促发抑郁发作。