正确答案: E
血培养
题目:患者,女,24岁。发热1月,心悸、咳嗽、咳痰。体检:主动脉瓣可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下2指,脾触及1指,血红蛋白80g/L,尿红细胞+。入院后最重要的检查是()
解析:感染性心内膜炎的主要诊断标准是2次血培养阳性。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]合并冠状动脉痉挛性心绞痛的高血压患者宜首选()
钙通道阻滞药
解析:钙通道阻滞药适用于各种不同程度高血压,尤其适用于老年高血压、单纯收缩期高血压、伴稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及周围血管病患者。
[单选题]患者,男性,20岁。既往无心脏病史,踢足球时突然心脏骤停,颈动脉搏动消失。首先进行的抢救是()
胸外按压
[单选题]患者,女性,80岁。既往有心衰病史,现症见:神志恍惚,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,舌质淡,脉微欲绝。其中医证型为()
元阳暴脱
[单选题]患者,男,30岁。因高热1周入院。1年来有注射毒品史。体检:眼结膜有瘀点,心界不大,心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音,两肺听诊阴性,足底可见紫红色结节,有压痛。白细胞计数12×109/L,血红蛋白80g/L。尿常规蛋白(+),红细胞8~10个/HP,其诊断应首先考虑的是()
感染性心内膜炎
解析:首先患者高热,眼结膜出现瘀点。再结合试验室检查结果,所以考虑诊断是感染性心内膜炎。
[单选题]稳定型心绞痛发作伴偶发室早时宜选用的药物是()
美托洛尔
解析:变异型心绞痛首选钙通道阻滞药,伴心率快宜非二氢吡啶类地尔硫。β受体拮抗药既能减少心肌耗氧量,又能抗心律失常。
[单选题]引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是()
金黄色葡萄球菌
解析:链球菌和葡萄球菌分别占自体瓣膜心内膜炎病原微生物的65%和25%。急性者,主要由金色葡萄球菌引起。亚急性者,草绿色链球菌最常见。