正确答案:
题目:女性,21岁。反复尿频、尿急、尿痛2年,加重伴肉眼血尿、发热2天。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]预防尿路感染的措施正确的是()
以上均正确
[单选题]肉眼血尿的患者,首先应该检查()
尿RBC畸形率检查
[单选题]尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()
ACEI或ARB类药物
解析:慢性肾功能不全,合并高血压多数是容量依赖性,清除钠水潴留后血压仍无明显改善者,一般是由于肾素增高所致,因此首选ACEI/ARB类降压药物。
[单选题]关于肾前性急性肾衰竭病因,不正确的是()
肾血管扩张
解析:肾前性急性肾衰竭的主要原因是肾血流量下降,肾灌注不足导致的GFR下降,肾组织结构并无损害。肾血管扩张时肾灌注量增加,因此答案是E。轻度低血容量时,肾脏通过代偿机制可使肾血流量维持在正常范围内,该代偿机制包括血管壁内局部肌源性反射和前列腺素导致入球小动脉扩张,血管紧张素Ⅱ选择性收缩出球小动脉。而在这种状态下应用NSAIDs、ACEI/ARB类药物可使这种代偿反应机制受损,可加重低灌注状态,并导致肾前性急性肾衰竭。
[单选题]为了排除梗阻因素所致的尿路感染,首选下列检查中的()
泌尿系彩超
[单选题]以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是()
影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕
[单选题]女性,33岁。尿频、尿急、尿痛1天,肉眼血尿2小时就诊,尿常规:WBC200个/HP,RBC150个/HP,尿红细胞畸形率20%。
[单选题]糖尿病肾病,肾功能不全的患者,尿蛋白(++),血肌酐182μmol/L,血压165/105mmHg,首选降压药物为
ACEI/ARB