[单选题]椎管内肿瘤最常见的发病部位是()
正确答案 :B
胸段
解析:发病跟椎管长度有关,胸段最长,故多发。
[单选题]颅骨转移瘤常见的转移途径是()
正确答案 :A
血行转移
解析:血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径,少量来自淋巴转移。
[单选题]男性,44岁。右侧肢体无力、言语不清4个月。入院时意识清。行颅脑MRI检查提示右颞顶占位,中线移位不显著。在术前准备中,患者突发剧烈头痛,颈强直,右侧肢体肌力O级,意识障碍。第一步处置最重要的是()
正确答案 :B
急诊头颅CT检查
[单选题]动脉瘤出血后,病情轻重不一,为便于判断病情,评估疗效,国际上常用的分类法是()
正确答案 :E
采用Hunt及Hess五级分类法分类
解析:动脉瘤破裂出血后,为便于判断病情,选择造影和手术时机,评价手术的危险性和病人的预后,Hunt及Hest五级分类法在国际上被广泛采用。
[单选题]颅内原发性淋巴瘤辅助检查中哪项错误()
正确答案 :C
X线片肿瘤钙化多见
解析:颅内原发性淋巴瘤头颅X线片50%有异常,常见松果体移位和颅内压增高,但肿瘤钙化很少见。
[单选题]下述关于颅骨骨瘤的描述错误的是()
正确答案 :B
生长迅速
[单选题]下述关于颅骨软骨瘤的描述错误的是()
正确答案 :E
癫痫发生率高
解析:颅骨软骨瘤一般不引起癫痫。
[多选题]男性,46岁。四肢麻木无力2年。2年前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂、双下肢发展,伴四肢无力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射均亢进,双侧巴氏征阳性。提示:结合病史、体征。
正确答案 :
解析:脊髓髓内室管膜瘤首选显微手术肿瘤切除术,术后应用大剂量激素预防脊髓术后水肿。
[单选题]男性,36岁。头痛、头昏3个月,左耳鸣、耳聋1个月。查体:视乳头水肿,角膜反射迟钝。左听力下降,神经性耳聋。左侧面部浅感觉正常,无面瘫。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理征。左侧上、下肢共济失调,往左侧倾倒,Romberg征(+)。
正确答案 :
[单选题]男性,23岁。发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周住院。2年前无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),疗效欠佳。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,神经系统检查无明显异常。提示:MRI检查:左额叶脑内囊实性占位病变,增强扫描后实质病灶及囊壁均有增强效应。
正确答案 :
解析:患者术后恢复情况为:生活可以自理,但不能参加正常社会活动。患者Karnofsky评分符合70。
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