正确答案:
题目:女性患者,35岁。3天来不吃饭,只喝水,说有人一直在告诉她饭里有毒;要求家人陪同前往派出所报案。叙述中不时做倾听状。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]精神分裂症的幻听中哪种更具有诊断价值()
评论性幻听
[单选题]病理性注意增强常见于()
偏执型精神分裂症
解析:注意增强有两种:一种是注意指向外在的某些事物,例如,具有妄想观念的患者,常对自己妄想的对象过分的注意,包括他的一举一动,甚至某些细节都保持高度的怀疑和警惕,如偏执型精神分裂症患者。另一种是指向患者本身的某些生理活动,如神经症患者的疑病观念,这些患者常过分的注意自己的健康状态或使他忧愁的病态思维内容,其他任何事件都不易转移他们的注意。注意的增强,可加强或促进精神症状的发展。
[单选题]利培酮()
阻断5-HT受体
解析:3.利培酮不仅能够拮抗中枢精神系统多巴胺2(D)受体,同时具有拮抗中枢5-羟色胺2受体作用,因此,称之为非典型抗精神病药物。
[单选题]关于精神分裂症偏执型,错误的是()
不常伴幻觉
解析:偏执型精神分裂症的妄想相对稳定,且大多伴有幻觉,故本题选B。
[多选题]关于偏执性精神障碍,以下哪些是对的()
以系统的妄想为主要临床相
病前多有特殊的个性缺陷
多在一定的精神因素作用下逐渐起病
妄想内容常具有一定的现实性
[单选题]精神分裂症患者海马和前额皮层内NAAG水平升高,与其联系的酶NAAL-ADase含量下降()
谷氨酸生化假说
解析:(3)苯丙胺的药理作用是在突触部位抑制DA的再摄取,使受体部位DA的含量增高。苯丙胺能引起精神分裂症阳性症状,支持DA功能亢进假说。N-乙酰基化α-酸性二肽酶(NAALADase)存在于谷氨酸神经元内,使神经元内的谷氨酸化合物NAAG分解为烟酰胺(NAA)和谷氨酸。精神分裂症患者海马和前额皮层内NAAG水平升高,与其联系的酶NAALA-Dase含量下降,支持精神分裂症患者在某些局部有谷氨酸化合物及其代谢酶通路的神经生化病理。刺激DA机制可增加感觉输入和警觉水平,皮层纹状体谷氨酸系统则相反,起抑制作用,故有学者认为,精神分裂症可能由于皮层下DA功能和谷氨酸系统的不平衡所致。
[单选题]一位住院患者对医生说来探视她的母亲不是真正的母亲,是一位极像她母亲的人,或是一个冒充她母亲的骗子。此症状是()
Capgras综合征
[单选题]多用于抑郁症的药物是()
氟西汀
解析:2.常用的抗抑郁药物有选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(SSRls):主要在中枢神经系统通过选择性地抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取而产生抗抑郁效果。已在临床应用的有氟西汀,帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明(氟伏草胺)。故本题选B。