• [单选题]每克蛋白质能产生能量()。
  • 正确答案 :E
  • 11kcal


  • [单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是()。
  • 正确答案 :C
  • 8~10g:1U


  • [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持,下列不正确的是()。
  • 正确答案 :E
  • 肝移植术后早期不宜用肠内营养

  • 解析:严重应激状态下,重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率,也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较,添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此,严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题,但患者术前多伴营养不良,术后又处于严重应激的高分解状态,故积极的肠内营养支持仍非常必要,也是术后的最佳营养途径,早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大,并有助于降低感染发生率,减轻对应激的代谢反应,营养支持的相关并发症减少,内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管,术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂,有利患者康复。

  • [单选题]机体应激后对葡萄糖的利用很差,主要是因为()。
  • 正确答案 :B
  • 胰岛素抵抗

  • 解析:创伤应激状态下机体对葡萄糖的利用下降,其发生机制十分复杂,其中外周组织的胰岛素抵抗是主要的因素。产生胰岛素抵抗的原因很多,一般认为是机体的胰岛素受体对胰岛素不敏感造成的。

  • [单选题]男性,37岁。腹痛,腹胀5个月,不能进食2天入院。查体:上腹部膨隆,压痛。腹部CT检查:上腹部囊状包块。临床诊断:急性胰腺炎伴假性囊肿形成。
  • 正确答案 :

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