[单选题]牙周膜中的细胞不包括()。
正确答案 :D
成釉细胞
解析:此题为牙周膜中细胞种类的基本知识题。牙周膜中含有与牙周膜及其相邻结构的相关细胞。牙周膜本身主要的细胞为成纤维细胞;牙槽骨侧有与骨的形成和吸收相关的成骨细胞和破骨细胞;近牙骨质侧有成牙骨质细胞和破牙骨质细胞。此外还有与牙发育相关的残留细胞即上皮剩余。其中并无成釉细胞。因此正确答案应选D。
[单选题]牙周膜中与胶原降解有关的细胞是()。
正确答案 :A
成纤维细胞
解析:此题为牙周膜细胞种类及其功能的判断题。成纤维细胞是牙周膜中最多,在功能上也是最主要的细胞。成纤维细胞的功能是合成胶原纤维,但此细胞也可以吞噬变性、老化的胶原纤维。因此,该细胞与胶原纤维的合成及吸收均有关。成骨细胞和成牙骨质细胞主要分泌骨基质和牙骨质基质;上皮剩余正常时处于相对静止的状态;破骨细胞主要与骨吸收有关,因此正确答案应选A。
[单选题]上颌第二磨牙的牙体长轴与平面在舌侧所构成的角度()。
正确答案 :C
小于90°
解析:上颌第二、第三磨牙牙冠倾向颊侧,牙长轴与平面在舌侧所构成的角度小于90°。
[单选题]如果患者咀嚼时,下颌长期处于侧方运动幅度较大时,则患者牙列的磨耗状态是()。
正确答案 :D
双侧后牙颊舌尖及尖牙牙尖磨耗较重
解析:侧方运动幅度较小,或咀嚼运动受限,而造成颊舌尖的磨损程度不均。一般支持尖,如上颌后牙的舌尖及下颌后牙的颊尖磨损较多,结果形成与正常的横曲线相反的反横曲线。当侧方运动幅度大时,咀嚼时后牙颊、舌尖均有明显磨耗,临床表现为面沟窝尖嵴被磨平,一般尖牙牙尖也有显著磨耗。因此正确答案是D。
[单选题]下列检测病毒感染的方法中,不是检查病毒抗体的试验方法为()。
正确答案 :C
血凝试验
解析:本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握微生物的血清学试验的种类和应用。血凝试验亦称红细胞凝集试验,是利用某些正黏病毒科(如流感病毒和禽流感病毒等)和副黏病毒科(如麻疹病毒等)病毒在组织细胞培养液(如鸡胚尿囊液等)中,能使鸡或豚鼠的红细胞发生凝集现象,借以判断培养液中是否有某类病毒存在。在病毒的血清学试验中,直接免疫荧光、血凝抑制试验和中和试验均是检查病毒特异性抗体的检验方法,酶联免疫吸附试验(ELISA)既可应用包被的已知抗原检测未知抗体,又可应用已知标记的抗体检测未知抗原。
[单选题]佐剂所属的物质类型是()。
正确答案 :C
固有免疫增强物
解析:本题为基本知识题,考核佐剂的性质与功能。佐剂(adjuvant)是一类预先或与抗原同时注入体内,可增强机体对该抗原的免疫应答或改变免疫应答类型的固有免疫增强物。通常在疫苗免疫机体时联合使用以增强疫苗的效果。因此D和E都错误。佐剂不同于超抗原(A),也不是免疫球蛋白(B),因此选C。
[单选题]T细胞活化的第一信号来源于()。
正确答案 :B
TCR识别结合在MHC分子槽中的抗原肽
解析:本题为理解分析题,考核T细胞活化所必需的双信号。T细胞活化的第一信号来自TCR与MHC-抗原肽复合物的特异性结合,T细胞活化的第二信号来自协同刺激分子,T细胞的充分活化还有赖于多种细胞因子(第三信号)的参与。选项A属于第三信号;选项E属于第二信号;C虽与正确答案B类似,但TCR识别的是与MHC分子结合的抗原多肽,而不是单一的MHC分子,虽然TCR识别抗原具有MHC限制性,但必须同时识别与肽结合的MHC分子,因此排除C;选项D提供固有免疫而不是适应性免疫(T、B细胞应答)的信号,因此也不正确。
[单选题]男,14岁。左腮腺肿大3年。观察切除标本的病理切片见除较多的淋巴细胞浸润外,腺体内纤维组织增生明显,特别是在腺导管周围。最可能的病理诊断是()。
正确答案 :A
慢性唾液腺炎
解析:此题为慢性唾液腺炎病理变化特点的分析题。慢性唾液腺炎的主要病理变化是淋巴细胞或者浆细胞浸润,部分腺泡破坏。其中主要的变化是纤维组织修复性增生。这种增生在腺管周围更明显。舍格伦综合征、坏死性唾液腺化生和唾液腺症中一般无纤维性修复变化。唾液腺结核以肉芽肿样病变为主要表现。因此正确答案应选A。
[单选题]某患者患下颌骨恶性肿物,进行性张口困难,下唇麻木,出现这些症状的可能原因为()。
正确答案 :C
下牙槽神经及升颌肌群受累
解析:本题属理解分析试题,考核的知识点是三叉神经分支分布及升颌肌群的作用。在此病例中,临床出现下唇麻木的最可能原因肿瘤压迫了支配下唇的感觉神经,根据三叉神经的分布,我们知道颊长神经是支配下颌后牙颊侧牙龈及颊部黏膜的;支配下唇的感觉神经是下牙槽神经;而下颌缘支为面神经分支,属于运动神经,支配降口角肌群等。张口受限可能的原因有肌肉受累或关节受累。因此,综合分析答案C是正确的。
[单选题]肉芽肿性唇炎的病理特点为()。
正确答案 :E
血管周围上皮样细胞及淋巴细胞结节样聚集
解析:本题涉及肉芽肿性唇炎的病理变化。顾名思义,肉芽肿性唇炎的病理变化主要是在唇黏膜的固有层及黏膜下层形成肉芽肿样的病变,典型的是在血管周围有肉芽肿样结节。此结节为较多的淋巴细胞,还有上皮样细胞和多核巨细胞,因此答案应选E。
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