正确答案: ABC
腹腔内大出血 膈下感染 血栓一栓塞性并发症
题目:脾切除除一般腹部手术并发症外,尤需注意的并发症有()。
解析:脾切除后常见并发症主要是腹腔内大出血、膈下感染。血栓一栓塞性并发症虽非多见,但系脾切除后与其他腹部脏器手术相比有一定特殊性的并发症。上消化道出血并不是和脾切除有关的并发症。脾切除后部分病人可有左胸腔少量反应性积液,但不属于并发症。
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[单选题]患者,女,47岁,发现左上腹肿物3年,经常齿龈出血,无呕血和黑便,曾患血吸虫病。查体:肝未触及,脾甲乙线7cm,丁戊线2cm,无移动性浊音。血常规:血红蛋白120g/L,红细胞3.8×10/L,白细胞3.5×10/L,血小板87×10/L,血总胆红素17μmol/L,GPT正常范围,白蛋白30g/L,食管钡餐透视未见异常。最恰当的治疗是()
A.单纯脾切除
[单选题]下列不是和脾紧密相邻的结构是()
E.十二指肠空肠曲
[单选题]患者男,38岁,患地中海贫血(纯合子β-地中海贫血),巨脾,腹痛。去年,治疗输血量增加,为进一步治疗欲行脾切除术。脾切除术的益处除减少输血量外,还有()。
减少潜在脾破裂风险
[单选题]下列对造血系统疾病进行脾切除的描述,哪项是正确的()。
慢性淋巴细胞白血病脾切除能缓解病情
解析:脾切除在一定程度上可缓解慢性淋巴细胞白血病的病情;不能延缓慢性淋巴细胞白血病的急变发生和延长生存;对多毛细胞白血病则不仅可改善全血细胞减少,还可使生存期延长;对丙酮酸激酶缺乏病人并不能纠正贫血,但有助于减少输血量。剖腹探查及脾切除有助于确定霍奇金病分期和治疗方案,目前由于诊断手段和治疗的改进,已少应用。
[多选题]患者男,34岁,因创伤行脾切除术。术后其外周血变化正确的是()。
红细胞计数增加
白细胞计数增加
血小板计数增加
抗体如IgM减少