正确答案:
题目:某男,42岁,司机。从小听话,做事认真,要求完美。自小家中经济条件不好,但是喜欢"穷讲究",讲卫生,衣服上有小点污迹就自觉不适,非要洗干净或更换干净衣服才觉舒服。做事不放心,高考时因对某道题反复检查未能全部完成考题,名落孙山。成为一名司机后认为工作与生命安全相关,更加小心谨慎。每次出车前总是莫名其妙的紧张、担心,具体不知道自己在担心什么。爱护车辆清洁,有小点污点即反复冲洗。担心自己忘带相关证件每天反复检查,即使明知带了仍忍不住要检查不停。有时看见人群在前方就有驾车把人群撞飞的冲动,自知这种冲动不对,但冲动不止,从而感到非常痛苦。每次发动车之前必说三次"阿弥陀佛",否则下车重来,患者自觉没有必要,但无法控制。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于强迫障碍的描述哪项不对()
患者常常有强制性思维
解析:强制性思维见于精神分裂症。
[单选题]男,40岁。反复检查门窗是否关好一年来诊。患者近半年上班总是迟到,每于出门前担心门窗未锁好反复回去检查,自感痛苦不已,但又无法自控。该患者最可能的诊断是()
强迫障碍
解析:患者表现为强迫检查这一强迫行为,且自觉痛苦,符合强迫症的诊断。
[单选题]女,34岁。近半年来每于人多处即感紧张,胸闷、心慌、大汗淋漓,因此害怕出门,逐渐发展到出门前即开始心慌胸闷,因此外出时须有人陪同或尽量避免出门,最可能的诊断是()
恐惧症
解析:患者害怕到人多的地方,符合特定恐惧的特点,符合恐惧症的诊断。
[单选题]男,16岁,学生。近1年来,每次进教室门时必须在门口心里默念三遍"我没迟到"才进教室,而且必须左脚先进,如果错了,必须退出重走,患者痛苦不已,最可能的诊断是()
强迫障碍
解析:患者为强迫障碍里的强迫仪式动作,且自觉痛苦符合强迫障碍的诊断。
[单选题]恐怖症的特征性症状是()
回避行为
解析:恐怖症是一种以过分和不合理地惧怕外界客体或处境为主的神经症。恐惧的程度与实际危险不相称,伴有焦虑和持续的回避行为,患者明知没有必要、不合理,但无法控制。对恐惧场景或物体的回避必须是突出症状。
[单选题]女,32岁。因疑人议论,回避与异性交往1年余来诊。患者2年前怀疑丈夫有外遇,为求报复,接受一男同事邀请外出吃饭,后感到后悔。以后见到他时感到紧张、脸红,后逐渐发展到不敢与异性目光接触,有意躲避异性,必须与异性接触时,就心慌、头晕、出汗,情绪不稳,严重影响了工作和生活。不愿出门,担心大家都知道自己曾经"出轨过",认为大家都在议论自己是个"坏女人"。
[单选题]患者女,30岁。反复出现抽搐发作两天,病前曾因工作上的事情与同事发生过争吵。抽搐发作为阵发性,发作时呼之不应,口角歪斜,对光反射存在,1分钟左右缓解,事后有时能回忆发作时的情况。