正确答案:

题目:男性,35岁,2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查,肾活检示非IgA系膜增生性肾炎,用标准剂量激素治疗8周后完全缓解,2月前感冒发热后肾病综合征表现再现,仍用标准剂量激素8周,未见缓解。此时该如何处置为最好()

解析:有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症,后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差,应改为逐步减少激素用量.加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎,则继续使用激素和(或)用细胞毒药物,或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见,所以重复肾活检是十分必要的处置。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]急性肾炎综合征患者需进行肾活检以明确诊断时,下列哪项不作为肾活检的指征()
  • 严重高血压者

  • 解析:急性肾炎综合征患者肾活检的指征:少尿一周以上者或进行性尿量减少伴肾功能恶化者;病程超过两个月而无好转趋势者;急性肾炎综合征伴肾病综合征者。高血压不作为指征。

  • [单选题]慢性肾功能不全氮质血症期应有()

  • [单选题]急性药物性间质性肾炎最常见的病因是()
  • 抗生素、磺胺及非甾体抗炎药


  • [多选题]肾动脉狭窄的肾病变表现是()

  • [单选题]男性,20岁,发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜。颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。

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