正确答案: C

减慢房室传导

题目：地高辛治疗心房颤动的主要作用是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下哪一种情况不宜用血管扩张剂治疗心力衰竭（）

心力衰竭伴低血压或血容量不足

[单选题]男性，57岁，胸闷伴下肢水肿2个月，心电图V1～V4导联QS波，最迫切的辅助检查是（）

超声心动图

[单选题]男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是（）

β受体阻断药

解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性）

[单选题]慢性左心功能不全时，不会出现的是（）

肾脏灌注增加

[单选题]不是心力衰竭代偿机制的是（）

心肌耗氧增加

解析：Frank-Starling机制、心肌肥厚、交感神经兴奋性增强和RAS激活均是心力衰竭的代偿机制，而心肌耗氧增加只能加重心力衰竭的表现。

[单选题]关于ACEI与AT1受体拮抗药用于慢性充血性心力衰竭（CHF）正确的是（）

ACEI长期用于CHF比AT1受体拮抗药疗效好

[单选题]呋塞米治疗轻度充血性心力衰竭的主要作用机制是：（）

抑制Na+-K+-2Cl-协同转运载体

[多选题]下列结构中含有内酯环的药物有（）

去乙酰毛花苷

地高辛