正确答案: C

急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解

题目：溃疡性结肠炎，在下列情况下需行外科手术治疗，除外（）

解析：急性中毒性结肠扩张经内科治疗缓解一般可以不手术。

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[单选题]男，31岁，阵发性腹部绞痛伴呕吐、肛门停止排便排气3天，腹胀2天，腹痛加剧且间歇期仍感剧痛，无手术史。查体：体温38.5℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，右侧腹部较左侧膨隆，明显压痛、反跳病、肌紧张，肠鸣音弱。可诊断为（）

绞窄性肠梗阻

[单选题]下列急性肠系膜上动脉栓塞的治疗措施中，错误的是（）

为防止再栓塞，全身肝素化

[单选题]男性，55岁。弯腰搬重物时出现下腹痛，无肛门排便排气2天。既往有多年便秘和腹痛史。查体：全腹胀，左下腹压痛明显，未扪及包块，肠鸣音亢进。直肠指诊阴性。钡剂灌肠只能进入200ml，钡柱尖端呈"鸟嘴形"。最可能的诊断是（）

乙状结肠扭转

解析：患者为慢性便秘者，既往有腹痛病史。此次起病急骤，有典型的低位肠梗阻表现，钡灌肠示钡剂在扭转处受阻，呈"鸟嘴"样征，且灌肠之容量不足500ml(正常可灌入2000ml以上)，诊断首先考虑为乙状结肠扭转。

[单选题]高位肠梗阻的特点是（）

呕吐频繁，为胃或十二指肠内容物

解析：高位肠梗阻根据具体发生的部位一般无可见肠型及肠鸣音亢进；梗阻以下无肠胀气和积液，故腹胀不明显，而残留的气和粪便还可能排出。但梗阻以上主要是胃和十二指肠，容积有限，故呕吐频繁。

[单选题]关于肠梗阻的全身性变化，下列错误的是（）

小肠丢失液多为酸性

解析：一般小肠梗阻，丧失的液体多为碱性或中性，钠钾离子的丢失较氯离子为多，以及在低血容量和缺氧情况下酸性代谢物剧增，加之缺水、少尿可引起严重的代谢性酸中毒。严重的缺钾可加重肠膨胀，并可引起肌无力和心律失常。

[单选题]盲肠癌，手术方式宜选择（）

[单选题]单纯性粘连性肠梗阻（）

单纯胃肠减压下列疾病的非手术疗法是上述哪项

[单选题]呕吐粪样内容物，高度腹胀（）

低位性肠梗阻

[单选题]肠管呈代偿性肥厚，可引起低渗性缺水（）