正确答案: A

A．二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全

题目：女，26岁，因心悸、气急伴下肢水肿入院。体检：心界轻度扩大，心尖部S亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。无周围血管征。应该诊断为()

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女，29岁，风湿热反复发作病史5年，劳累、精神紧张时易出现呼吸困难半年，偶有夜间呼吸困难。多次做心电图为窦性心律。未出现过下肢水肿。

[单选题]风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄，早期出现大咯血的原因是()

E．侧支循环支气管静脉曲张破裂

[多选题]晕厥常见于以下哪些疾病()

C．主动脉瓣狭窄

E．肥厚梗阻性心肌病

[多选题]下列哪些情况下可在心尖部听到舒张期杂音（）

A.缩窄性心包炎B.二尖瓣狭窄C.重度二尖瓣关闭不全D.主动脉瓣关闭不全

解析：缩窄性心包炎患者当发生缩窄部位在左侧房室沟时，可导致二尖瓣环受压而使二尖瓣开放受阻，临床上出现心尖部舒张期杂音。二尖瓣病变所致的狭窄时，左心室充盈时可出现典型隆隆样舒张期杂音。重度二尖瓣关闭不全时，反流量特大可致二尖瓣相对性狭窄，出现心尖部低调、短促的舒张中期杂音。主动脉瓣关闭不全时心尖部出现低调柔和的舒张中期杂音称为Austin-Flint杂音。

[多选题]三尖瓣狭窄的体征包括（）

颈静脉扩张

胸骨左下缘有三尖瓣开瓣音

肝大

腹水

全身水肿