[单选题]可出现胆囊显著肿大,无压痛,伴黄疸进行性加重的疾病是()。
正确答案 :E
胰头癌
解析:伴胆囊肿大者,提示胆总管有梗阻,常见于胰头癌、壶腹癌、胆总管癌、胆总管结石等。胰腺肿瘤或胰腺囊肿、胆管下端癌时,因胆总管阻塞,使黄疸明显加深,肝和胆囊因胆汁淤积而肿大,胆囊常可触及,但无压痛。故本题选E。
[单选题]患者饱餐后上腹部持续疼痛1天。查体:上腹部压痛、反跳痛。应首先考虑的是()。
正确答案 :B
急性胰腺炎
解析:反跳痛是腹膜壁层已受炎症累及的征象,当突然抬手时腹膜被激惹所致,是腹内脏器病变累及邻近腹膜的标志。疼痛也可发生在远离受试的部位,提示局部或弥漫性腹膜炎。腹膜炎患者常有腹肌紧张、压痛与反跳痛,称腹膜刺激征,亦称腹膜炎三联征,根据题干知道患者有压痛、反跳痛,需要考虑腹膜炎,而A、C、D、E不会继发腹膜炎,因此排除,并且患者是饱餐后上腹部持续疼痛,进一步支持急性胰腺炎。故本题选B。
[单选题]测量血压时袖带的正确位置是()。
正确答案 :B
袖带下缘距肘窝横纹2~3cm
解析:【考点】血压的测量。这是道记忆题,血压测量时的血压计袖带的正确位置应该是袖带下缘距肘窝横纹2~3cm,其余均不正确,否则会影响血压测量的准确性。
[单选题]下述哪种疾病的气管移向患侧()。
正确答案 :E
胸膜粘连
解析:【考点】气管移位。当胸膜粘连时气管拉向患侧,肺实变和肺气肿均不影响气管位置,而胸腔积液和气胸则将气管推向健侧。
[单选题]关于干啰音特点的阐述,下列不正确的是()。
正确答案 :D
部位不易变,较恒定
解析:【考点】干啰音的特点。干啰音为一种持续时间较长带乐音性的呼吸附加音;音调较高(仅鼾音的音调低);持续时间较长,吸气及呼气时均可闻及,以呼气时为明显;干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减;发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器亦可闻及。因此答案是D。
[单选题]某男性患者进行胸部听诊,发现肺部呼吸音声似“哈”音,音强、调高、吸气时弱而短,呼气时强而长,考虑为()。
正确答案 :B
正常支气管呼吸音
解析:【考点】正常呼吸音。正常支气管呼吸音是由呼吸道进入或呼出的气流在声门及气管内形成的湍流和摩擦所产生的声音,其特点即为吸气时弱而短,呼气时强而长,音强、调高的似"哈"音。
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