正确答案: ACDE

疑似病例不能确诊者 有心脏炎、舞蹈症表现者 系统治疗后效果不显著者 病情控制后，疑有并发症出现者

题目：风湿热的转诊原则是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]类风湿因子是一种（）。

抗体

[单选题]下列与类风湿关节炎活动无关的是（）。

关节畸形

解析：关节畸形多见于较晚期患者，与类风湿关节炎的活动无关，而其余各项均与类风湿关节炎的活动相关。

[单选题]双手近端指间关节的关节炎，发现肘部皮下结节，临床意义是（）。

是类风湿关节炎的可能性大，要除外系统性红斑狼疮

[单选题]与类风湿关节炎比较，风湿性关节炎（）。

以上都对

解析：风湿性关节炎多发生于年轻人，发病前1～2周发热、咽痛，此后出现膝、肘、肩、髋等大关节游走性肿痛。多无晨僵，不遗留关节畸形。部分患者有心肌炎及心瓣膜病变。抗链球菌溶血素”O”升高，RF阴性，X线检查无关节骨质侵蚀。

[单选题]强直性脊柱炎有以下哪些表现（）。

HLA-B27阳性率很高

解析：强直性脊柱炎病因尚不清楚，但其HLA-B27阳性率很高，好发于16～30岁，晚期出现脊柱僵硬、驼背畸形，而不是侧弯畸形，X线照片表现为特征性的"竹节样"脊柱，目前主要用非激素抗炎药物治疗。因此答案为A。

[单选题]患者，男，27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹，对称性关节痛。查血小板下降，尿蛋白阳性，血ANA（+），最可能的诊断是（）。

系统性红斑狼疮

解析：据美国风湿病学会1982年诊断标准，可以诊断SLE。

[多选题]治疗类风湿关节炎中糖皮质激素的使用原则包括（）。

关节炎明显，而非甾体抗炎药又不能控制

慢作用药尚未起作用

出现关节外症状