[单选题]镰状细胞贫血患者，其血红蛋白β链N端第6个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替（）。

正确答案 ：A

缬氨酸

解析：本试题考核重要分子病--"镰刀形红细胞贫血"的分子机制。镰状细胞贫血是典型分子病，其血红蛋白β链氨基端（即N端）第6位氨基酸是缬氨酸，而正常人为谷氨酸。某些与重要疾病相关的问题，只需记忆即可答出，这些试题常涉及重要或典型疾病，是执业医师考试中值得注意的。

[单选题]脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物是（）。

正确答案 ：A

乙酰乙酰CoA

解析：本试题考核"脂肪酸β-氧化和酮体生成的基本过程"。本题旨在考查考生对脂代谢主要途径的掌握情况。乙酰乙酰辅酶A是脂肪酸β-氧化和酮体生成的共同中间产物。脂肪酸β-氧化的最后阶段所产生的含有4个碳的β-酮脂酰CoA即是乙酰乙酰辅酶A。在酮体生成过程中，2分子乙酰CoA在乙酰乙酰辅酶A硫解酶催化下，也可生成乙酰乙酰辅酶A，乙酰乙酰辅酶A进一步生成羟甲基戊二酸单酰CoA（HMG CoA），然后裂解后生成酮体。乙酰乙酸和β-羟丁酸是酮体的主要成分。因此正确答案是A，选项B、C、D和E是错误的。

[单选题]对于病毒的生物学性状描述，不正确的是（）。

正确答案 ：B

含有DNA和RNA两种核酸

解析：本题属于基本知识题，难度较易。要求考生掌握非细胞型微生物（病毒）的基本知识。病毒属于非细胞型微生物，其形体最小，测量大小的单位为nm，必须寄生于活细胞内才能复制增殖。其结构中仅含有DNA或RNA一种核酸。

[单选题]参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白（Ig）是（）。

正确答案 ：B

IgM/IgG

解析：本题考核Ⅱ型超敏反应发生机制，涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应，其细胞溶解机制如下：①补体经典途径激活后形成的膜攻击多合物裂解细胞；②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM/IgG具有补体Cq结合点，与靶细胞结合后可激活补体经典途径使靶细胞溶解破坏。此外，IgG抗体与靶细胞结合后，还可通过其Fc与吞噬细胞/NK细胞表面FcrR结合而产生调理作用和ADCC效应，使靶细胞溶解破坏。本题正确答案为B。IgD、IgE、IgA恒定区无补体Cq结合点，与靶细胞特异性整合后，不能激活补体使靶细胞溶解破坏，因此A、C、D、E为错误答案。

[单选题]IgM的一个特点是（）。

正确答案 ：B

在初次体液免疫应答中最早出现

解析：本题为综合记忆理解型题目，考核IgM等5类Ig的主要功能。IgM是初次体液免疫应答中最早出现的抗体；血清中检出IgM，提示新近发生感染。在再次免疫应答中主要产生IgG类抗体。选项A是IgA的特点；选项C、D是IgG的特点，选项E是IgE的特点，因此正确答案为B。

[单选题]引起先天性风疹综合征是因为孕妇在（）。

正确答案 ：A

孕期1～4个月患风疹

解析：风疹病毒易发生垂直感染，若孕妇妊娠早期感染风疹病毒，病毒可通过胎盘感染胎儿，引起流产或死胎，还可导致胎儿发生先天性风疹综合征。妊娠月份越小，风疹综合征出现的频率越高，孕期4个月内感染风疹病毒易引起垂直传播，致使胎儿出现先天畸形或先天性风疹综合征，故选A。

[单选题]男，24岁。吸烟，近1年来右下肢行走后疼痛，休息后好转，出现间歇性跛行。近1个月来，右脚趾变黑、皱缩，失去知觉，此种病变是（）。

正确答案 ：C

干性坏疽

解析：本题考核考生解决问题的能力。患者为青年男性，有吸烟史、有慢性下肢逐渐缺血的表现，综合病史符合血栓闭塞性脉管炎的诊断。该病好发于青壮年、男性多见，60%～95%患者有吸烟史。右脚趾变黑、皱缩、失去知觉是足趾坏疽的表现。在坏疽中包括干性、湿性及气性坏疽，本例符合干性坏疽。本题的10%的考生选择了固缩坏死。固缩坏死，又称凋亡，是单个细胞的死亡，与干性坏疽完全无关。可能是受了足趾皱缩的误导。

[单选题]与细菌黏附功能有关的物质是（）。

正确答案 ：D

菌毛

解析：细菌的特殊结构包括芽胞、荚膜、菌毛和鞭毛；其中芽胞是细菌低于极端恶劣环境的休眠体，对热力等不良因素具有较强的抵抗力；荚膜与细菌的侵袭力有关，是肺炎球菌等的主要致病物质，鞭毛是细菌的运动器官，具有抗原性；菌毛是细菌的黏附器官，同时与其耐药性形成亦有关。

[多选题]一般说来，构成态度的要素包括（）。

正确答案 ：ABC

认知

意图

情感

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