正确答案: A

少尿、高血钾

题目：慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重（）

解析：本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候，会导致肌肉无力、心律失常，甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症，当血钾高于6.5mmol/L时，已属于透析指征。所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但是均不会危及生命，所以不能提示病情严重。故选A。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]肾功能不全临床分期主要依据是哪项指标（）

血肌酐

[单选题]患者，女性，25岁，孕7个月余，今日晨起突发畏寒、发热，测体温39.2℃，伴乏力、恶心、呕吐，下腹坠痛，排尿时有烧灼感，门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高，尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛（+）。

[单选题]患者，男性，50岁，2型糖尿病10年，近半个月来发现双下肢水肿，并逐渐加重，常感乏力、头晕，遂来医院就诊，查血浆白蛋白25g/L，血清胆固醇及三酰甘油升高，血肌酐、尿素氮正常，查体：血压170/110mmHg，双下肢重度可凹性水肿。

[单选题]患者，男性，20岁。上呼吸道感染后2周出现少尿、水肿入院。体检：血压23.0/14.0kPa（173/105mmHg），眼睑水肿明显，给予利尿、降压处理后，未见好转。现两肺底可闻及细小湿啰音。尿蛋白（++），红细胞20～25个-／HP，血Cr720μmol/L，CO2CP18mmol/L，血钾6.5mmol/L，血C3降低。

[单选题]患者，男性，55岁，慢性肾小球肾炎10余年，近1个月来食欲下降，精神萎靡，疲乏，伴皮肤瘙痒，1天前发现大便颜色黑亮似柏油样，门诊检查，肾功能示血肌酐810μmmol／L，血尿素氮9.2mmol／L。

[单选题]慢性肾炎病情迁延，病变缓慢进展，最终将发展为（）

慢性肾衰竭

解析：本题考查慢性肾小球肾炎的预后。慢性肾小球肾炎最终都将进展为慢性肾衰竭。如果病情稳定，没有感染、高血压等诱因，这个过程相对缓慢，可以是10～20年，如果存在上述诱因，则会在短期内快速进展为慢性肾衰竭。

[单选题]患者，女性，31岁，突然出现畏寒、高热，体温达40℃，伴下腹坠痛，排尿疼痛，尿常规示白细胞管型，诊为急性肾盂肾炎，治愈出院时护士给予的保健指导，其中不妥的是（）

少饮水、少排尿以避免排尿时疼痛

解析：本题考查急性肾盂肾炎健康教育的主要内容。多饮水、勤排尿可冲刷尿路，降低尿路局部炎症物质浓度，减少炎症物质对尿路的刺激，从而减轻尿路刺激的症状。

[单选题]急性肾盂肾炎最具特征性的尿异常是（）

脓尿