正确答案: E

急性肺不张

题目:男性,48岁。临床诊断胃癌,施行胃癌根治术。术后第2天晨7:00,体温高达38.8℃,心率110次/分,呼吸24次/分,血压130/90mmHg。最可能发生的情况是()。

解析:上腹部手术后早期发生体温升高、脉速和呼吸急促,首先应考虑急性肺不张。这是由于术后伤口疼痛、膈肌运动受限、支气管分泌黏稠等因素导致咳嗽、排痰障碍、支气管阻塞所致。其余几种并发症通常发生在数日之后,且症状不同。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后()。
  • 1~2天

  • 解析:乳胶片引流一般在术后1~2日拔除,烟卷式引流大都在72小时内拔除,引流管多用于渗液较多者,视具体情况决定拔除的时间,胃肠减压管一般在肠道功能恢复、肛门排气后即可拔除。

  • [单选题]创伤后包扎的目的是()。
  • 以上全是

  • 解析:A、B、C、D均为包扎的目的。

  • [单选题]男性,42岁。临床诊断甲状腺腺瘤住院。高血压病史10年,平时药物控制血压不佳。入院时血压180/110mmHg,术前宜将平均动脉压、舒张压降至多少方可考虑手术()。
  • 降至原血压20%~25%左右

  • 解析:未得到良好控制与系统治疗的高血压病患者,术中麻醉处理难度较大,围手术期心血管致危事件发生率升高。术前将血压调控在什么范围内为佳,目前虽存在一定争议,但多数学者认为,适宜水平为24小时血压动态监测,其平均收缩压、舒张压较治疗前降低20%~25%。

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