正确答案: E

糖尿病合并肾乳头坏死

题目：中年女性，有糖尿病史，高热，肾绞痛、血尿3日，尿蛋白（++）、尿糖（+++），尿沉渣中有大量白细胞及脓细胞、坏死的肾乳头组织。诊断应考虑（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]应用二甲双胍时，下列错误的是（）。

肥胖者不宜使用

[单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是（）。

对胰岛素的依赖及发生酮症的倾向

[单选题]下列关于尿糖的说明中，哪一项是正确的（）。

尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果

解析：血糖经肾小球滤过到肾小管，经肾小管重吸收后剩余的糖随尿排出则为尿糖，所以尿糖阳性是肾小管吸收功能不良的结果，尿糖阳性不一定有血糖升高和糖代谢异常，也不一定诊断糖尿病，因为尿糖阳性与否与肾糖阈水平相关，如妊娠时血糖虽在正常范围，但由于肾糖阈降低，也可出现尿糖阳性。班氏试剂不只查尿中有无葡萄糖，凡是单糖都可阳性。

[单选题]有关Charcot关节说法不正确的是（）。

与感染有关

解析：Charcot关节是与神经病变相关的骨关节的非感染性破坏，与神经营养不良和外伤有关，好发于足部和下肢各关节，受累关节有广泛骨质破坏和畸形。

[单选题]下列哪项糖尿病并发症是患者的主要死亡原因（）。

心、脑血管并发症

[单选题]女性，26岁，1型糖尿病。因感冒食量减少而中断胰岛素治疗3日，突发昏迷，Kussmaul呼吸，皮肤弹性差，脉细速，血压下降，尿量减少，血糖33.3mmol/L，血尿素氮、肌酐偏高，白细胞15×109／L，中性粒细胞86%，尿糖、尿酮强阳性，诊断应考虑（）。

糖尿病酮症酸中毒昏迷

[单选题]男性，45岁。轻度口干，多饮2月，伴轻度多尿，胃纳亢进明显。身高175cm，体重85kg空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L（）。

二甲双胍口服