正确答案: A

肝血管瘤

题目:患者女性,27岁,无不适。AFP(-),肝功能检查正常,超声检查时肝左外叶见一54mm×53mm弱回声肿块,轮廓清晰,有细强回声包膜,内部为小岛状弱回声区,之间可见强回声细分隔,正确的诊断是()。

解析:肝血管瘤边界特征为边缘呈纤细包膜样强回声,尤其弱回声肿块常可更清晰显示此特征;较大的血管瘤其内可出现强回声带和不均匀的弱回声区,为纤维增生形成的间隔及囊状扩张的血窦所致。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于小肝癌的声像图表现,最不常见的是()。
  • 周边呈较宽的弱回声环状

  • 解析:A、B、D、E均为小肝癌的声像图特征表现。小肝癌周边多数显示晕征,这是由于机体免疫反应,周围纤维结缔组织所形成的假包膜,一般较细而规整,而非较宽的弱回声环状,后者多见于肝转移癌。

  • [单选题]下列有关脾脏超声测值哪项是不正确的()。
  • 脾大时,最大长径>13cm

  • 解析:正常脾脏长10~12cm,宽6~8cm,厚3~4cm。脾大的诊断标准:①脾门部厚径成人>4cm,左肋缘下能容易地探及脾脏边缘;②最大长径>11cm;③面积测量:最大长径×脾门厚径≥40cm2。

  • [单选题]关于门静脉血栓的描述,错误的是()。
  • 局部门静脉管壁显示不清晰

  • 解析:门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰,无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时,局部门静脉管壁不清楚或残缺。

  • [单选题]下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现()。
  • 边缘有强回声包膜

  • 解析:巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块,一般>5cm,呈类圆球状或分叶状,边缘有弱回声带,边界不规则,周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则,巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见,呈粗而不均或是其间杂有弱回声区,肿块内可有坏死液化区,较大瘤体内常见有数个结节融合即"瘤中瘤"表现。

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