正确答案:

题目：患者男，40岁。半年来左上后牙遇冷热痛，但无自发痛，近1个月来，除冷热过敏外隐隐作痛。近1周出现自发痛，阵发加剧，夜间痛。检查发现左上第二磨牙近中龋深穿髓，探痛明显，叩痛（±）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]引起牙髓病的感染途径有（）

血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体损伤

解析：牙髓病的病因包括微生物感染、化学刺激、物理因素。微生物感染途径有：①经牙体缺损处感染；②经牙周感染；③血源感染。化学刺激包括：①药物刺激；②充填料刺激。物理刺激包括：①温度刺激；②电流刺激；③气压变化的影响；④创伤。故本题选D，其余选项不全面。

[单选题]患者男，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±），应诊断为（）

慢性闭锁性牙髓炎

解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊（±）。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此：B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。

[单选题]患者1天来右侧后牙自发性痛，夜间加重。查见右上第二前磨牙近中深龋。确定患牙诊断的检查方法是（）

温度测试

解析：由题目可知患者有自发痛和夜间痛，检查有深龋，怀疑是慢性牙髓炎急性发作，确定牙位用温度测试，患牙表现为敏感，所以C正确。慢性牙髓炎急性发作叩诊和探诊有一定帮助，但没有温度测验好，所以A、B不选。电活力测验无异常，所以D错误。X线片检查多数无异常，所以E错误。故此题选C。

[单选题]患者男，20岁。一日前左上中切牙外伤。检查患牙冠折露髓，叩痛（+），不松动，冷测一过性敏感，X线片检查未见根折。治疗应为（）

根管治疗

解析：外伤露髓1天，有牙髓充血（冷测一过性敏感），X线片检查未见根折，20岁患者，说明牙根发育完成，可以用根管治疗，所以D正确。

[单选题]急性牙髓炎的疼痛特点为，除外（）

咬合痛

[单选题]急性牙髓炎的疼痛性质中，最具诊断特点的是（）

自发性痛，阵发性加重

[单选题]慢性牙髓炎（）

自发性隐痛，冷热刺激痛

[单选题]判断牙髓活力最可靠的检查方法为（）

备洞试验

[单选题]患者男，60岁。1年来右侧上后牙痛，痛多在傍晚发生，并涉及右眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查龋深，扪痛（-），叩痛（+）。