[单选题]支气管扩张主要的诊断依据是()
正确答案 :E
支气管造影
解析:痰涂片或细菌培养可发现致病菌,故排除A;胸部X线检查、CT检查可见肺纹理增多或增粗,是肺脏的整体影像,一般不具有特征性,故排除B、C;纤维支气管镜检查有助于鉴别肿瘤、异物等,故可排除D;支气管碘油或碘水造影术可确诊支气管扩张,且可明确支气管扩张的部位、性质和范围,故应选E。
[单选题]诊断肺结核的主要方法是()
正确答案 :A
胸部X线检查
解析:结核菌素试验成人阳性反应仅表示接种过卡介苗或受过结核菌感染,并不表示一定患病,故排除B;纤维支气管镜用于窥视气管、支气管,采集分泌物及标本,协助诊断,故排除C;痰涂片及结核菌培养阳性率极低,不能作为肺结核的主要诊断方法,故排除D、E;胸部X线检查是诊断、分型、指导治疗及了解病情变化的主要依据,故选A。
[单选题]呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有()
正确答案 :A
高钾血症
解析:呼吸性酸中毒时pH下降,血中[H+]增加,主要造成两个效应:①使H+向细胞内转移,H+转移时伴Na+、K+的转运,即细胞外2个Na+、1个H+与细胞内3个K+相交换,因此在血液中[H+]减少的同时K+增加;②肾脏排H+增强,这个主要通过肾小管Na+-H+交换加强实现,而Na+-H+交换增加使肾脏排K+减少。两种因素共同作用,使细胞外液K+浓度增高,形成高钾血症。
[单选题]引起肝硬化的病因不包括()
正确答案 :A
甲型肝炎
解析:病毒性肝炎是肝硬化最常见的病因,但只有乙型、丙型和丁型病毒性肝炎可发展为肝硬化,甲型和戊型不发展为肝硬化。而选项B、C、D、E均是肝硬化的病因。
[单选题]患者男性,35岁。间歇性上腹痛4年,疼痛为空腹痛和饥饿痛,常伴有反酸、嗳气。近1周腹痛加重来院就诊,经诊断为十二指肠溃疡。该疾病反复发作最可能的原因是()
正确答案 :C
幽门螺杆菌感染
解析:大量研究表明,幽门螺杆菌是消化性溃疡反复发作最主要的原因。对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后,溃疡复发率明显下降。
[单选题]成人缺铁性贫血最常见的原因是()
正确答案 :D
慢性失血
解析:一般情况下,饮食供给的铁足够满足成人每天需铁量。成人缺铁的主要原因是丢失过多,其中慢性失血是成人缺铁性贫血最常见的原因,反复小量失血可使体内的贮存铁逐渐耗竭。
[单选题]患者,男性,发热38.5℃,全身有小出血点,头晕,乏力,经医院检查:血红蛋白80g/L,红细胞3×1012/L,白细胞3×109/L,血小板70×109/L,确诊为再生障碍性贫血。其发热的主要原因是()
正确答案 :B
缺乏成熟中性粒细胞
解析:再生障碍性贫血是由于多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一类贫血,以外周血全血细胞减少为主要特征。其中,有防御功能的中性粒细胞减少,是患者发生感染的主要原因。
[单选题]以下因素与白血病发病无关的是()
正确答案 :E
脾功能亢进
解析:人类T淋巴细胞病毒-Ⅰ能引起成人T细胞白血病(ATL)和淋巴瘤;一次大剂量或多次小剂量电离辐射均可引起白血病;多种化学物质或药物可诱发白血病,如苯及其衍生物、氯霉素、保泰松、烷化剂及细胞毒药物等;遗传因素与白血病发病有关。
[单选题]甲状腺功能亢进症患者的大便次数多,是因为()
正确答案 :A
甲状腺素过多
解析:甲状腺功能亢进症(甲亢)患者,由于T3、T4分泌过多,刺激肠蠕动过快,患者表现为大便次数增加,大便频繁,甚至慢性腹泻。
[单选题]急性肾小球肾炎的常见致病菌是()
正确答案 :C
乙型溶血性链球菌
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