正确答案:

题目：男性，28岁。心悸、气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢浮肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘第3肋间3/6级收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：Af。超声：二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]室性心动过速心电图诊断的最主要依据是（）

心室夺获和室性融合波

解析：室性心动过速时其心电图表现如下：①频率多在140～200次/分，节律可稍不齐；②QRS波宽大畸形，时限常>0.12秒；③如能发现P波，P波频率慢于QRS频率，PR无固定关系（即房室分离），则支持室速的诊断；④偶尔心房激动夺获心室或发生心室融合波，也支持室速的诊断。此外，诊断室性心动过速需要有≥3个连续室性期前收缩。结合本题选项，均为室性心动过速的心电图表现，但只有心室夺获和室性融合波高度提示室性心动过速，本题选D。

[单选题]符合室性期前收缩心电图的特征是（）

提前出现的QRS波群，形态宽大畸形

解析：室性期前收缩即指电冲动通过心肌细胞间缓慢扩布，因此代表心室除极的QRS波提前出现，且时限>0.12秒，形态宽大畸形；由于激动起源于心室，故QRS波前无P波，同时代表心室复极的T波常倒置；交界性和室性期前收缩，距窦房结较远不易侵入窦房结，为完全性代偿间歇，故选A。过关点睛：室性期前收缩心电图的特征有提前出现宽大畸形的QRS波和完全性代偿间歇。

[单选题]心脏骤停早期诊断最佳指标是（）

颈动脉和股动脉搏动消失

[单选题]我国高血压病引起的死亡原因最常见的是（）

脑血管意外

[单选题]男性，60岁，急性下壁、正后壁心肌梗死，突发意识丧失、抽搐，心率40次／分，心音强弱有变化，律规则，既往糖尿病、高血压多年，BP85/60mmHg。