[单选题]高血压性脑出血最好发生部位是（）。

正确答案 ：E

壳核及其附近

[单选题]一般认为，下列哪种情况的脑出血不适合外科治疗（）。

正确答案 ：C

壳核出血血肿＞40ml

[单选题]52岁脑梗死病人，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压2．74kPa（280mmH20），宜首先选用（）。

正确答案 ：D

20％甘露醇静脉点滴

[单选题]60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛、呕吐、步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整，诊断脑出血，其部位是（）。

正确答案 ：E

小脑

[单选题]男性65岁，有高血压史5年，糖尿病史3年，晨起时发现左侧肢体不能活动，无头痛、呕吐，查体血压150／90mmHg，心率76次／分，心律规整，左侧肢体肌力Ⅱ级，CT未见异常，诊断（）。

正确答案 ：B

脑血栓

[单选题]男，77岁，患脑血管病2年，左侧肢体活动不便。下列哪种行为应避免（）。

正确答案 ：C

在无人看守的情况下外出

[单选题]男，54岁，前日剧烈头痛、呕吐，今日嗜睡。查体：T36．5℃，右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限，四肢肌力Ⅴ级，颈部强直，脑脊液为血性。最可能的诊断为（）。

正确答案 ：C

蛛网膜下腔出血

解析：解题思路：突然剧烈头痛、呕吐、脑膜刺激征（+）的患者，应高度怀疑蛛网膜下腔出血，脑脊液呈均匀一致血性，基本上可诊断。右侧眼睑下垂，右眼内收轻度受限系右侧后交通动脉瘤破裂损伤动眼神经所致。

[单选题]下列哪条血管闭塞最易导致偏瘫（）。

正确答案 ：B

大脑中动脉

[单选题]应用尿激酶超早期溶栓治疗是指脑梗死后多少小时内溶栓（）。

正确答案 ：D

6小时

解析：脑梗死后6小时内脑组织病理学改变不明显，6小时后脑组织苍白、肿胀、神经细胞呈明显缺血改变，24小时后大量神经细胞坏死。此外，在脑血流再通时存在再灌注时间窗，此时间窗为脑缺血后6小时内，超过此时间血流再通会导致脑损伤加重。

[单选题]在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是（）。

正确答案 ：D

甘露醇

解析：甘露醇降颅压作用快，疗效肯定，为急性颅内压增高首选的降颅内压药物；甘油起效慢，宜在症状较轻或重症的病情好转期使用；呋塞米多与甘露醇合用以增强脱水效果；氢氯噻嗪和螺内酯均为口服利尿剂，脱水效果弱。因此该题选D。

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