正确答案: D

立即行人工破膜

题目：患者25岁，初产妇。妊娠39周，规律宫缩10小时，连续观察2小时，宫口由6cm开大至7cm，胎头+1，胎膜未破，胎心140次／分。本例正确的处置应是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于会阴的叙述，错误的是（）

分娩时因会阴伸展性极小，故易发生裂伤

[单选题]中骨盆狭窄时主要会导致（）

持续性枕后位或枕横位

[单选题]妊娠期母体血液改变，正确的是（）

高凝状态

解析：妊娠期母体血液呈高凝状态，其他项全部相反。

[单选题]诊断细菌性阴道病必备的是（）

线索细胞阳性

解析：线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即为加德纳菌等，使细胞边缘不清。白带常规查到线索细胞为细菌性阴道病诊断所必需。

[单选题]女性，30岁，月经规律3～5/26～28天。近10个月自月经前1周，出现易怒、抑郁、疲劳，乳房胀痛，腹部胀满，肢体浮肿，月经来潮后症状消失。最可能的诊断是（）

经前期综合征

[单选题]48岁，阴道不规则出血2个月。查体：宫颈重度糜烂，余无特殊。多点宫颈活检报告：宫颈鳞癌，癌细胞泪滴样穿透基底膜，深度3mm，宽度5mm，最恰当的治疗方法应是（）

筋膜外全子宫切除术

解析：该患者宫颈癌分期已达Iai期，原则是筋膜外子宫切除术是恰当的。因为多点活检不能反映癌灶侵蚀宫颈的全部，Ia2的可能也存在，临床上会选择子宫次广泛切除（有人称改良式广泛子宫切除）+盆腔淋巴结清扫术。

[单选题]18岁，女性，因卵巢肿瘤8cm，手术治疗，术中探查右侧结肠沟、大网膜散在粟粒样结节，活检快速病理提示"卵巢无性细胞瘤"。决定手术方式为（）

患侧附件切除十大网膜十肉眼可见癌灶切除十盆腔及腹主动脉旁淋巴结清扫

解析：由于恶性卵巢生殖细胞肿瘤多为单侧发病，即使复发也很少累及对侧卵巢和子宫，而且卵巢恶性生殖细胞肿瘤对化疗十分敏感。因此对于希望生育的年轻患者无论期别早晚，只要对侧卵巢和子宫未受肿瘤累及，可考虑行保留生育功能的手术．同时行全面分期手术。

[单选题]34岁经产妇，G2P1，妊娠40+5周，规律腹痛2小时入院，肛查宫口开大2cm，行胎心监护。

[单选题]女性，30岁，因原发不孕3年就诊。曾有咳嗽、低热史，目前胸片示右上肺结核。月经周期28～30天，量少，无痛经。