[单选题]门静脉高压分流术的主要目的是()
正确答案 :A
制止出血
解析:门静脉高压分流术是通过手术将肝门静脉系和腔静脉系的主要血管进行手术吻合,使压力较高的肝门静脉血分流入压力较低的腔静脉,从而降低肝门静脉系的压力,制止出血。分流术不能消除门静脉高压腹水产生的原因,故B不对;同时分流术因未行脾切除不能消除脾亢,故C不对;分流术会使门静脉向肝的灌注量减少而加重肝脏损害;部分或全部肝门静脉血未经肝处理而直接进入体循环,易致肝性脑病,故D、E不对。因此选A。
[单选题]腹部损伤最常累及的脏器是()
正确答案 :D
脾
解析:由于肝、脾、肾组织结构脆弱,血供丰富、位置相对固定,受到暴力打击后容易破裂。而脾是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤的20%~40%,故选D。
[单选题]老年男性出现进行性排尿困难,最常见的原因是()
正确答案 :A
前列腺增生
解析:前列腺增生是老年人常见病,而进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状。
[单选题]属于肿瘤定性诊断方法的是()
正确答案 :C
病理检查
解析:肝肾功能检查不能明确有无肿瘤,X线、CT、MRI等属于定位诊断方法,而病理检查是肿瘤的定性诊断方法。
[单选题]机械性肠梗阻患者最早和最主要的病理生理改变是()
正确答案 :C
体液丧失
解析:肠梗阻时,由于患者不能进食及频繁呕吐,使水分和电解质大量丢失,特别是高位肠梗阻患者尤为显著;低位肠梗阻时,由于肠管吸收功能障碍,使大量液体潴留于肠腔,等于丢失于体外。因体液大量丧失,可引起严重脱水,并导致血容量减少和血液浓缩、酸碱失衡、电解质紊乱。
[单选题]血栓闭塞性脉管炎病变主要位于()
正确答案 :C
中、小动静脉,而以动脉为主
解析:血栓闭塞性脉管炎是一种进展缓慢的累及周围血管的炎症和闭塞性病变,多发生在下肢血管。主要侵及四肢中、小动静脉,尤其是动脉。
[单选题]骨肉瘤患者的X线检查可见()
正确答案 :B
日光射线现象
解析:骨肉瘤的X线片上出现骨膜下三角形的肿瘤骨和反应骨,即Codman三角,并出现"日光射线"现象。
[单选题]急性胰腺炎时,血清脂肪酶()
正确答案 :C
增高最晚
解析:急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外,迅速吸收入血,由尿排出,故血尿淀粉酶大为增加,是诊断胰腺炎的重要化验检查。血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,并持续24~72小时,2~5日逐渐降至正常,第1题故选A;而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢,第2题故选B;血清脂肪酶于发病后24小时开始增高,可持续5~10天,下降较晚,第3题故选C。
[单选题]微循环扩张期()
正确答案 :E
毛细血管后括约肌收缩
解析:微循环扩张期,动、静脉短路和直捷通路大量开放,组织灌注更加不足;毛细血管前括约肌松弛,毛细血管广泛扩张,而后括约肌仍处于收缩状态。微循环衰竭期,微循环内的血液浓缩、黏稠度增加,血液处于高凝状态。
[单选题]女性,69岁,跌倒后造成左股骨颈骨折,行走困难,被收入院。
正确答案 :
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