[单选题]女性，48岁，右乳腺发现一无痛性肿块1月余，肉眼观察，肿物结节状，边界清楚，无包膜，切面为实性分叶状，并见弯曲的裂隙；镜下腺上皮细胞和肌上皮细胞呈裂隙状排列，裂隙周围间质富于细胞，并呈叶状突入腺腔；间质细胞异型性小，分裂象罕见，该患者最可能的诊断是（）

正确答案 ：A

乳腺良性叶状肿瘤

解析：绝经期女性，肿块切面见有裂隙的分叶状肿块，镜下可见两层上皮细胞围成裂隙，裂隙周围是间质细胞的增生，并呈叶状突向腺腔，形成分叶状结构，同时间质细胞温和，符合良性叶状肿瘤的特点。乳腺纤维腺瘤多发生在年轻女性，切面一般无裂隙，腺体和间质一起增生，形成包膜完整的肿块。乳腺纤维囊性乳腺病和乳腺积乳囊肿可见扩张的导管或导管呈囊性，间质细胞无明显增生。乳腺盲管性腺病大体检查病变边界不清，同时镜下以小叶扩大、腺泡囊性扩张为特点。因此正确答案为A。

[单选题]不孕症最常见的原因是（）

正确答案 ：B

输卵管炎症

[单选题]青年女性，闭经3个月，阴道不规律出血，血块中夹有水泡。检查发现子宫体积大，阴道壁有暗紫色结节、出血、坏死。最可能的诊断是（）

正确答案 ：D

侵袭性葡萄胎

解析：本题考查对妊娠滋养层细胞异常增生性疾病的认识，青年女性，闭经3个月，提示妊娠的可能，血块内见有水泡，提示有水肿的绒毛，而子宫体积增大，阴道壁有出血、坏死提示阴道壁有浸润，因此，本题应选择D。

[单选题]下列关于子宫内膜的描述错误的是（）

正确答案 ：E

子宫内膜的基底层易受孕酮的影响

解析：基底层类似于其他上皮的储备细胞层，不易受孕酮的影响。

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