正确答案: E

感染性心内膜炎

题目：男性，40岁，发热2周入院。体检：眼结合膜有瘀点，二尖瓣听诊区可闻及舒张期雷鸣样杂音，足底可见紫红色结节，有压痛。白细胞计数11×10／L，血红蛋白70g／L。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]女性，26岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全5年，现持续发热，全身肌肉关节痛。查体：轻度贫血，上唇及左手中指尖见针头大小瘀点，心界向左扩大，心尖部可闻舒张期、收缩期杂音，两肺底少许湿啰音，肝肋下1cm，轻度杵状指，应首先疑诊为（）

细菌性心内膜炎

[单选题]某女，36岁，于就诊前8个月在某医院施"风心病行人工瓣膜置换术"术后一般情况可，1个月来常感发热／二尖瓣区可闻及杂音，脾大，血培养两次均示：草绿色链球菌生长，最可能的诊断是（）

晚期人工瓣膜心内膜炎

[多选题]急性感染性心内膜炎的病理机制（）

赘生物碎片脱落致栓塞

心内感染和局部扩散

血源性播散

免疫系统激活

[多选题]感染性心内膜炎的主要诊断标准是（）

超声心动图发现赘生物、或新的瓣膜关闭不全

两次血培养阻性、病原菌并且完全一致

[多选题]感染性心内膜炎的死亡原因是（）

心力衰竭

严重感染

栓塞

细菌性动脉瘤破裂

肾功能衰竭

[单选题]感染性心内膜炎出现咳嗽呼吸困难、咯血、胸痛的原因是（）

肺栓塞

[单选题]某女，发热2天（T38～39℃）伴心脏主动脉瓣关闭不全杂音，脾大，WBC：1600/LHGB：11g，尿常规：红细胞（++）

[单选题]某女，42岁，发热乏力，体温38℃，面色苍白，心尖区粗糙收缩期杂音，主动脉瓣区第二听诊区可闻及舒张期杂音，脾可触及肋下2．Ocm，白细胞3500/L，肝功锌浊16U。