正确答案:
题目:男性,55岁。有慢性乙肝史10年,近4个月来右上腹隐痛、乏力、食欲减退、体重下降就诊。体检:皮肤无黄染,右上腹肝区有轻度叩痛,肝脾不大,B超显示肝右叶有一2cm×3cm×4cm圆形低密度病灶。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]诊断肝性脑病最有意义的体征是()。
扑翼样震颤
[单选题]男性,38岁,肝硬化病史2年;高蛋白饮食后出现睡眠障碍,计算力障碍,脑电异常,下列治疗措施不合适的是()。
弱碱性溶液灌肠
[单选题]原发性肝癌按大体形态分型,下述哪项不正确()。
结节型肝癌易发生癌结节破裂出血
解析:原发性肝癌大体分型为三型:①块状型,最多见,直径≥5cm。直径>10cm的称巨块型,易发生坏死、液化及出血,常出现肝破裂、腹腔内出血;②结节型:较多见,一般直径
[单选题]女性,42岁。肝硬化病人发生昏迷入院。查血钾2.4mmol/L,血钠135mmol/L,氯化物100mmol/L,血氨146μmol/L,血pH7.3,宜选用下列哪种药物治疗()。
谷氨酸钾
解析:谷氨酸盐为碱性,适用于酸中毒,且血钾低,适用谷氨酸钾。
[单选题]男性,45岁,患肝硬化6年。4天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/d
[单选题]男性,50岁。于10年前曾患无黄疸型肝炎,半年前腹胀,腹部逐渐增大,近日出现嗜睡,晚间烦躁不安就诊。体检:神志模糊,皮肤有轻度黄染,有腹水征,肝脾未满意扪及。
[单选题]原发性胆汁性肝硬化特征性升高()。
ALP
解析:AST主要存在于肝细胞线粒体中,而ALT存在于肝细胞浆内,如肝细胞严重坏死,则AST>ALT;肝硬化晚期肝脏合成功能明显下降,凝血因子在肝脏合成障碍,导致PT,凝血酶原活动度明显下降。
[单选题]男性,60岁。去年因结肠癌而做手术切除。近来肝区痛,乏力,B超检查肝脏有两个占位性病变,AFP60ng/ml()。
继发性肝癌