[单选题]患者诊断自发性气胸，安置胸腔引流管的部位，应选择下列哪个部位（）

正确答案 ：E

第2肋间锁骨中线

解析：气胸安放引流管的位置为锁骨中线第2肋间。

[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是（）

正确答案 ：D

迅速封闭胸部伤口

解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。

[单选题]气胸作胸腔穿刺排气，其穿刺点应该在（）

正确答案 ：A

锁骨中线第2肋间

[单选题]张力性气胸最确切的诊断依据是（）

正确答案 ：C

胸膜腔穿刺抽出高压气体

[多选题]进行性血胸的特征是：（）

正确答案 ：BCDE

胸穿抽出和血很快凝固

胸穿后积液又复升

闭式引流量超过200ml/小时

血红蛋白、红细胞计数、红细胞比积待续下降

[单选题]女性，41岁。半小时前被车撞伤，诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀，左下胸壁反常呼吸运动。

正确答案 ：

[单选题]女性，78岁。1天前在楼道中摔伤后胸痛来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，双肺呼吸音清晰。胸片示右侧第6、7肋骨腋段骨折，右侧肋膈角变钝。

正确答案 ：

解析：1.老年女性摔伤后易出现肋骨骨折，肋骨骨折同时易合并血气胸，胸片表现为两根肋骨单处骨折，无气胸征，右侧肋膈角变钝，结合近期外伤史，应考虑血胸，根据血胸的影像学表现分为少量、中量和大量血胸，肋膈角变钝为少量血胸的表现。2．肋骨骨折诊断明确后的治疗主要是止痛，防治肺部并发症，少量血胸不需特殊处理，仅需观察。止痛的方法包括胸带包扎固定，应用止痛药物和肋间神经封闭，加压包扎通常用于连枷胸的治疗，肋间神经封闭是最有效的止痛方法。

[单选题]男性，28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检：右侧胸壁压痛，右肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30％，无肋骨骨折征象，双侧肋膈角锐利。

正确答案 ：

[单选题]男性，62岁。车祸伤后胸痛、气促1天来院。体检：胸壁压痛，未扪及骨擦感和皮下气肿，右下胸腔叩浊，右下肺呼吸音减弱，左肺呼吸音清晰。胸片示右肺门以下大片密度增高影。

正确答案 ：

[单选题]男性，38岁。高处坠落伤后咯血、呼吸困难1天入院。体检：胸壁压痛，可扪及皮下气肿，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音减弱。胸片示右肺不张，右肺门旁垂肺征。

正确答案 ：

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