正确答案: D

脐周压痛

题目：急性菌痢患者，患者可能出现的体征是（）

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[单选题]可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是（）

左侧卧位

解析：左侧卧位可使二尖瓣狭窄杂音更清楚。

[单选题]胃癌患者可能出现的肿大淋巴结是（）

左侧锁骨上群

解析：胃癌最常见的转移方式为淋巴结转移，常转移至左锁骨上的Virchow淋巴结。

[单选题]舒张早期奔马律的临床意义不包括（）

反映心室充盈压、左房压下降

解析：舒张早期奔马律反映心室收缩功能严重低下，心室舒张期容量负荷过重，心室充盈压、左房压增加。

[单选题]肾病综合征典型症状大量蛋白尿的主要产生原因是（）

肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损

解析：肾病综合征患者的大量蛋白尿是由于肾小球毛细血管基底膜的滤过作用受损所致。由于滤过膜的分子屏障，特别是电荷屏障受损，通透性显著增加而引起大量蛋白尿，与肾小管再吸收功能降低无关。血浆白蛋白的大量丢失引起低白蛋白血症导致血浆渗透压降低，引起水肿。机体为补偿低白蛋白血症，才导致肝脏合成白蛋白能力的增加。肾病综合征患者摄入高蛋白饮食可增加尿蛋白的漏出，在正常肾，高蛋白饮食不会引起蛋白尿。肾病综合征时肾脏血流量一般无变化。

[单选题]有关心源性水肿，下列不正确的是（）

发展常迅速

解析：心源性水肿的发展程度取决于心力衰竭的程度。

[单选题]男性，31岁，发现高血压1年，发热、咽痛2天，肉眼血尿1天。查体：BP160/100mmHg，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，双下肢无水肿。化验：尿蛋白2.5g／天，尿沉渣镜检RBC满视野，血肌酐210μmol/L，尿比重1.018，肝功能正常，乙肝两对半阴性，血IgA高。无高血压家族史。

[单选题]对鉴别慢性胰腺炎和胰腺癌有重要价值（）

B超引导针吸活检

[单选题]三尖瓣关闭不全杂音的听诊特点（）

深吸气后增强

[单选题]患者，男性，47岁，突起高热、咳脓臭痰（）

厌氧菌肺炎