[单选题]关于根尖周病治疗的患者选择错误的是()
正确答案 :C
艾滋病患者不能做牙髓治疗
解析:6个月内患有心肌梗死的患者不适于做牙髓治疗,糖尿病患者牙髓治疗前应该预防性使用抗生素,妊娠患者根管外科手术应该暂缓,对治疗存在严重恐惧情绪的患者,可以使用镇静药物,艾滋病患者可以做牙髓治疗但应做好防护,故本题选C。
[单选题]不符合急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现的是()
正确答案 :C
根尖区黏膜肿胀局限,半球形隆起
解析:急性化脓性根尖周炎骨膜下脓肿时,患牙持续性、搏动性跳痛更加剧烈,患者感到极度痛苦。患牙更觉高起、松动,轻触患牙即感觉疼痛难忍,叩痛(+++),松动Ⅲ度(B对),牙龈红肿,移行沟变平,有明显的压痛,扪诊深部有波动感。影响睡眠和进食,还可伴有体温升高、乏力等全身症状。临床检查患者痛苦难容,精神疲惫,体温可升高,约38℃左右,末梢血象白细胞增多,计数多在1.0万~1.2万/mm3(A、E对),严重的可在相应的颌面部出现蜂窝织炎(D对)。本题选C,C项是急性根尖周炎发展到黏膜下脓肿时的表现。
[单选题]酚醛树脂塑化液第Ⅲ液是()
正确答案 :D
过饱和的氢氧化钠液
解析:酚醛树脂为三种液体,在应用于塑化治疗时,将三种液体按一定比例混合后使用。Ⅰ甲醛(40%)62ml、甲苯酚12ml、酒精(95%)6ml。Ⅱ间苯二酚45g、蒸馏水55ml。Ⅲ氢氧化钠1g、蒸馏水1~2ml。故选D。
[单选题]患者男,28岁。右上后牙近几日咬合痛,并有患牙发麻浮出感觉,咬紧患牙,疼痛可缓解,检查发现近中邻面龋坏,叩(++),冷热诊(-),探诊(-),可能的诊断是()
正确答案 :A
急性浆液性根尖周炎
解析:急性浆液性根尖周炎的诊断依据为,①自发性持续疼痛,牙齿有浮起感,最初咬紧患牙觉舒服,后期不敢咬合;②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病,叩诊疼痛明显,可有轻度松动;③牙髓温度测验及电活力测验均无反应;④X线片示:根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程,因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时,患牙有自发性、持续性剧烈跳痛,不敢咬合,因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应,因此E错误。此题选A。
[单选题]患者男,30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过,但一直咀嚼不适,2周前又发生明显咀嚼痛,根尖处牙龈红肿压痛,叩诊(++),X线片示充填体己进入髓室内,根尖周有豌豆大小之透射区,该患牙最准确的诊断是()
正确答案 :C
慢性根尖周炎
解析:由题目可知患者有咀嚼不适,根尖周有豌豆大小之透射区,但是没有自发痛,排除急性炎症,所以诊断为慢性根尖周炎,所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛,而且是剧烈的疼痛,所以A、B、D、E错误。故此题选C。
[单选题]急性根尖周炎浆液期的临床症状如下,除外()
正确答案 :E
咬紧牙时痛加重
[单选题]急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是()
正确答案 :C
扪诊有波动感
[单选题]下列哪项不是急性化脓性根尖周炎的临床表现()
正确答案 :B
自发性、阵发性疼痛
[单选题]急性根尖周炎骨膜下脓肿阶段的临床表现,下列除外()
正确答案 :D
根尖区黏膜下肿胀局限,呈半球形隆起
[单选题]根管充填后,X线片示根管充填为超填的影像是()
正确答案 :D
出根尖孔约1.5mm,根尖部根管内无任何X线透射影像
解析:欠填在X线相片上表现为根管内充填物距根尖部2mm以上或充填物的根尖部仍可见X线透射影像,故1题选C;恰填为充填合格,X线片表现为根管内充填物恰好严密填满根尖狭窄部以上的空间,充填物距根尖端0.5~2mm,且根尖部无X线投射的根管影像,故2题选A;超填分为两种情况,一种是根管内充填致密,根充物超出根尖孔,另一种为根管内充填不致密,根充物超出根尖孔,故3题选D;B所述属侧穿,E所述属遗漏根管。
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